氣胸分為以下類(lèi)型
1、閉合型氣胸(單純性氣胸):肺受胸膜腔內(nèi)氣體壓迫而萎縮,破口閉合不再漏氣;
2、開(kāi)放性氣胸:實(shí)際上是支氣管胸膜瘺,破口始終開(kāi)放,抽氣后壓力不變,此型氣胸較少見(jiàn),在呼吸周期中產(chǎn)生縱隔擺動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)生理;
3、張力性氣胸(高壓性氣胸):破口形成單向活瓣,吸氣時(shí)活瓣開(kāi)放,空氣進(jìn)入肺內(nèi)時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能逸出,胸膜腔內(nèi)壓力逐漸升高,抽氣后可短時(shí)降低,不久再度升高,此型為內(nèi)科急癥,可引起呼吸循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙,甚至產(chǎn)生缺氧和休克。
原發(fā)性氣胸通常是由于先天性肺組織發(fā)育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部;繼發(fā)性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致。
自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右,繼發(fā)性氣胸則雙側(cè)同時(shí)存在的機(jī)率極大,患者氣胸后常有突發(fā)胸痛,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛。吸氣加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,隨之出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類(lèi)型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系,單側(cè)閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無(wú)明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時(shí)也有氣急。刺激性干咳是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無(wú)痰或偶有少量血絲痰,可能來(lái)自肺破裂部位。
突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難應(yīng)立即到醫(yī)院做X線檢查,胸片上顯示無(wú)肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸膜腔積氣帶,其內(nèi)側(cè)為弧形的線狀肺壓縮邊緣,可確診稱為氣胸。但有其他一些急癥也有類(lèi)似表現(xiàn),如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大皰、急腹癥等,如果X線檢查未見(jiàn)氣胸征象,應(yīng)立即做進(jìn)一步檢查以明確病因,如心電圖等。
2、開(kāi)放性氣胸:實(shí)際上是支氣管胸膜瘺,破口始終開(kāi)放,抽氣后壓力不變,此型氣胸較少見(jiàn),在呼吸周期中產(chǎn)生縱隔擺動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)生理;
3、張力性氣胸(高壓性氣胸):破口形成單向活瓣,吸氣時(shí)活瓣開(kāi)放,空氣進(jìn)入肺內(nèi)時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能逸出,胸膜腔內(nèi)壓力逐漸升高,抽氣后可短時(shí)降低,不久再度升高,此型為內(nèi)科急癥,可引起呼吸循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙,甚至產(chǎn)生缺氧和休克。
原發(fā)性氣胸通常是由于先天性肺組織發(fā)育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部;繼發(fā)性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致。
自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右,繼發(fā)性氣胸則雙側(cè)同時(shí)存在的機(jī)率極大,患者氣胸后常有突發(fā)胸痛,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛。吸氣加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,隨之出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類(lèi)型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系,單側(cè)閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無(wú)明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時(shí)也有氣急。刺激性干咳是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無(wú)痰或偶有少量血絲痰,可能來(lái)自肺破裂部位。
突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難應(yīng)立即到醫(yī)院做X線檢查,胸片上顯示無(wú)肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸膜腔積氣帶,其內(nèi)側(cè)為弧形的線狀肺壓縮邊緣,可確診稱為氣胸。但有其他一些急癥也有類(lèi)似表現(xiàn),如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大皰、急腹癥等,如果X線檢查未見(jiàn)氣胸征象,應(yīng)立即做進(jìn)一步檢查以明確病因,如心電圖等。
相關(guān)文章
-
氣胸的治療方法到底哪些氣胸的治療方法到底哪些呢?患有氣胸的人非常的多,其實(shí)和平時(shí)的生活有很大的關(guān)系,所以要抓緊治療才行,但是不知道什么樣的方法
-
氣胸和肺氣腫到底有哪些不一樣在很多人的認(rèn)知中都以為肺氣腫就是氣胸,但是事實(shí)上這兩種疾病并不完全一樣,只是名字很相似而已,有些朋友想知道這兩種疾病有哪
-
自發(fā)性氣胸有哪些類(lèi)型氣胸這種疾病在臨床上是一種比較常見(jiàn)的疾病,患上氣胸這種疾病給每個(gè)患者帶來(lái)的影響也是比較嚴(yán)重的,這種疾病的發(fā)生大家一定要引
-
氣胸和肺氣腫的區(qū)別是什么現(xiàn)在有的人得了氣胸還以為是得了肺氣腫,有的人由于分不清氣胸和肺氣腫的區(qū)別,結(jié)果混淆了病情耽誤了治療時(shí)間,造成了很?chē)?yán)重的后
-
氣胸胸腔積液怎么護(hù)理氣胸胸腔積液怎么護(hù)理?大家知道氣胸胸腔積液危害嚴(yán)重,所以就要盡早的治療疾病,尤其要把握氣胸胸腔積液怎么護(hù)理,這樣才能夠規(guī)
