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張力性氣胸診斷

張力性氣胸診斷

張力性氣胸系指受傷組織形成活瓣,吸氣時(shí),空氣可以經(jīng)過(guò)裂口進(jìn)入胸膜腔,而呼氣時(shí)活瓣團(tuán)合,空氣不能排出,造成胸腔內(nèi)壓力不斷增高,故又稱為高壓性氣胸。
   
診斷要點(diǎn)
   
(一)有明顯的創(chuàng)傷史。注意詢問(wèn)受傷時(shí)間。情況和部位。
   
(二)病人均表現(xiàn)高度呼吸困難,呼吸極度急促,張口呼吸,煩躁不安?梢猿霈F(xiàn)休克。
   
(三)廣泛的縱隔和皮下氣腫,紫鉗。氣管向健側(cè)移位明顯。胸部叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。
   
(四)胸部X線透視,見(jiàn)傷側(cè)胸腔大量積氣,肺完全受壓萎陷,縱隔向健側(cè)移位。常伴有血胸。
   
(五)胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)胸腔壓力明顯增高,可以抽出大量氣體。