支氣管哮喘與肺結(jié)核的區(qū)別大嗎
肺結(jié)核雖然常見,但是很容易誤診,再加上肺結(jié)核的臨床癥狀都不是太明顯,而醫(yī)生有沒有做到全面的分析,以致錯(cuò)診和誤診,造成不良的后果。下面我們就來看看肺結(jié)核與支氣管哮喘的區(qū)別吧。
肺結(jié)核可以極似任何肺病,容易誤診,特別是其臨床或X線表現(xiàn)不典型,實(shí)驗(yàn)室資料似乎提示某一疾病,而醫(yī)師又未做全面分析,以致錯(cuò)診誤診,造成不良后果。
肺結(jié)核患者多有結(jié)核接觸史,機(jī)體抵抗力差。而哮喘患者多數(shù)有過敏原接觸史,發(fā)作前有鼻、眼瞼癢、噴嚏、流涕或干咳等過敏先兆。
肺結(jié)核有慢性發(fā)作過程,發(fā)病后出現(xiàn)乏力、食欲減退、盜汗、咯血等中毒癥狀;支氣管哮喘呈發(fā)作性,間歇期正常,發(fā)作時(shí)胸廓脹滿,呼氣性呼吸困難,兩肺廣泛哮鳴音,叩診呈普遍性過清音。肺結(jié)核患者則出現(xiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,聽診時(shí)有呼吸音低,肺部損害呈進(jìn)行性加重。
試驗(yàn)性治療也可幫助鑒別。支氣管哮喘用支氣管解痙擴(kuò)張藥有效,而肺結(jié)核要用利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物有特效,但在鑒別不清楚時(shí),最好先觀察,不要急于用藥。
實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查可明確診斷。肺結(jié)核患者的痰液中可查找到結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素試驗(yàn)也有重要的診斷意義。X線檢查可發(fā)現(xiàn)纖維鈣化的硬結(jié)病灶、浸潤病灶、干酪性病灶和空洞。另外,肺結(jié)核一般在肺的上部,單側(cè)或雙側(cè),存在時(shí)間較長,常有多種性質(zhì)不同的病灶混合存在和肺內(nèi)播散跡象。支氣管哮喘肺內(nèi)都沒有這些陽性發(fā)現(xiàn)。
以上從不同側(cè)面對(duì)二者進(jìn)行鑒別,只有正確區(qū)別,才能對(duì)癥下藥,以免延誤病情并可減少藥物副作用。
相信這些簡單的介紹,令大家對(duì)肺結(jié)核有了更為深入的了解,也希望對(duì)大家有所幫助。大家在日常生活中要常常注意自己的身體健康,注意對(duì)肺結(jié)核的預(yù)防和治療。
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