老年人的消化到了晚年之后就會(huì)變的很差勁，很多的老年人因?yàn)槌粤艘恍┦澄铮瑢?dǎo)致便秘，還有就是很多的老年人長(zhǎng)時(shí)間呆在家里，不去運(yùn)動(dòng)，也是容易便秘的，那么中醫(yī)如何治療老年便秘的呢？

便秘系"太陰之厥，則腹脹滿，后不利"(《內(nèi)經(jīng)》)，便秘有"陰結(jié)"、"陽(yáng)結(jié)"、"脾約"之稱(chēng)(《傷寒論》)。應(yīng)"以藥滑之"，而不可"妄以峻利藥逐之"(朱丹溪)。后人將便秘總結(jié)為熱秘、氣秘、虛秘、冷秘四類(lèi)。

1　病因及病機(jī)

1.1　氣血不足　因年老體虛，脾胃功能不足，氣血生化無(wú)源，氣虛則大腸傳導(dǎo)無(wú)力，血虛則津液枯竭，大腸失去濡潤(rùn)，而形成便秘。

1.2　陽(yáng)虛寒凝　年高體弱，陽(yáng)氣不足，則陰寒內(nèi)生，凝滯腸胃，致陽(yáng)氣不運(yùn)，津液不行，腸道傳導(dǎo)無(wú)力，形成便秘。

1.3　陰液不足　老年體弱或久病，或服用瀉下藥物過(guò)多，導(dǎo)致津液大傷，腸道干枯，大便燥結(jié)難下。

1.4　氣機(jī)郁滯　老年之人，多憂善慮或久坐少動(dòng)，致氣機(jī)郁滯，腑氣不通，糟粕內(nèi)停而致便秘。

1.5　腸胃積熱　素體陽(yáng)盛，或飲酒過(guò)度，或過(guò)食辛辣厚味，致腸胃積熱，或熱病之后，余熱未盡，耗傷津液，使腸道失于濡潤(rùn)而致便秘。

2　治療

2.1　非藥物治療　應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，注意飲食調(diào)理及身體鍛煉，特別是功能性便秘更應(yīng)如此。食物應(yīng)富含纖維并多飲水。

2.2　藥物治療　便秘臨床上分為氣秘、虛秘、冷秘和熱秘。虛秘又分為氣虛和血虛2種。

2.2.1　氣虛便秘　特點(diǎn)為雖有便意，但臨而努掙乏力，大便并不干硬，神疲氣怯，舌嫩苔薄，脈虛。藥用黃芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。

2.2.2　血虛便秘　特點(diǎn)為大便秘結(jié)，面色蒼白，舌淡脈細(xì)。藥用當(dāng)歸、麻仁、玉竹、生地、熟地、元參、佛手、香椽、枳殼、生黃芪、白蜂蜜等。

2.2.3　冷秘　特點(diǎn)為大便難澀，腹中或有冷痛，喜熱惡冷，舌淡苔白，脈沉遲。藥用當(dāng)歸，仙靈脾、肉蓯蓉、木香、枳殼、麻仁、生黃芪等。

2.2.4　氣秘　特點(diǎn)為大便秘結(jié)，噫氣頻作，腹脹痛，胸脅痞滿，苔薄膩、脈弦。藥用木香、檳榔、佛手、郁金、枳實(shí)、麻仁、柴胡、內(nèi)金等。

2.2.5　熱秘　特點(diǎn)為大便干結(jié)，口渴喜冷飲，苔黃燥，脈數(shù)。藥用大黃、炙枳實(shí)、白芍、生地、元參、生芪等。