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關(guān)節(jié)不好的老人不宜爬樓鍛煉

關(guān)節(jié)不好的老人不宜爬樓鍛煉

生命中不能沒(méi)有一定的運(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可發(fā)生各種損傷,尤其是老年人,老年人的關(guān)節(jié)和骨骼在晚年的時(shí)候已經(jīng)比較脆弱,不能再受到更加強(qiáng)的刺激和負(fù)重了。運(yùn)動(dòng)過(guò)度就會(huì)加重骨骼的負(fù)擔(dān)。登高賽、爬樓運(yùn)動(dòng)雖然屬于有氧運(yùn)動(dòng),不僅可消耗熱量,還可鍛煉人體的內(nèi)臟器官,增強(qiáng)心肺功能及腿肌肉靈活性、力量,但最損膝關(guān)節(jié)。

“運(yùn)動(dòng)時(shí)即使不帶一物,但爬樓仍屬負(fù)重。”張國(guó)興說(shuō),向上爬時(shí),人體自身使得膝蓋負(fù)擔(dān)的重量會(huì)瞬間增加到4倍左右。以一個(gè)體重60公斤的人為例,走平路時(shí),兩邊膝蓋各承重60公斤,但爬樓梯時(shí)膝蓋負(fù)重就高達(dá)240公斤,“相當(dāng)于背了一架鋼琴”,而且爬的速度越快,膝關(guān)節(jié)負(fù)重、受壓力越大。爬樓時(shí),膝蓋還要前后移動(dòng)、側(cè)向扭轉(zhuǎn),對(duì)半月板等關(guān)節(jié)軟組織也會(huì)造成磨損。

此外,民間說(shuō)法“上樓健身,下樓傷身”也有道理,因?yàn)橄聵翘輹r(shí),膝蓋、踝關(guān)節(jié)要承受整個(gè)身體的重量,不斷重復(fù)此動(dòng)作,關(guān)節(jié)受壓的強(qiáng)度增加,受磨損的可能性增大。

不痛只腫也要即時(shí)停止

專家提醒,像足球、籃球等運(yùn)動(dòng)一樣,登高爬樓以膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷最常見(jiàn),因其運(yùn)動(dòng)特性是急停急轉(zhuǎn)、起跳落地。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷時(shí),可能聽(tīng)到韌帶斷裂彈響,但也可能沒(méi)有這些癥狀,尤其是沒(méi)有合并其他損傷時(shí),很可能痛感不明顯,只是即刻出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹。“哪怕只出現(xiàn)腫脹而不疼痛,也要即時(shí)停止運(yùn)動(dòng),進(jìn)行康復(fù)治療。”

張國(guó)興強(qiáng)調(diào),因?yàn)榍敖徊骓g帶是膝關(guān)節(jié)四大韌帶之一,不及時(shí)處理,將影響脛骨前移限制、伸膝時(shí)防止膝蓋內(nèi)翻、與后交叉韌帶一起調(diào)整膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)復(fù)位等功能,損傷后甚至可能造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),傷者罹患慢性膝關(guān)節(jié)病,并增加骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生幾率。

膝關(guān)節(jié)受損“大米原則”處理

一旦登高爬樓時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹甚至疼痛,張國(guó)興建議,即時(shí)按“大米原則RICE”處理,如無(wú)法緩解或治愈,一定要就醫(yī)。一般來(lái)說(shuō),處理分四步:

1.休息(Rest),即停止受傷部位的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)關(guān)節(jié)盡快恢復(fù);

2.冰敷(Ice),將冰敷袋置于受傷部位,在受傷后1~2天內(nèi),每隔2~3小時(shí)冰敷15~30分鐘,特別要注意皮膚的感受——冷-疼痛-灼燒-麻木,當(dāng)變成麻木時(shí),務(wù)必移開(kāi)冰敷袋,以防凍壞肌肉組織;

3.壓迫(Compression),可以用繃帶包扎受傷部位,減少內(nèi)部出血,壓迫可使得受傷區(qū)域腫脹減少;

4.抬高(Elevation),抬高膝關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步水腫。這一抬高動(dòng)作,應(yīng)使傷處高于心臟,盡量持續(xù)至傷后24小時(shí)。當(dāng)懷疑合并骨折時(shí),先固定再抬高。

防損傷既要熱身也要冷身

爬樓登高時(shí)預(yù)防損傷,既要做好熱身運(yùn)動(dòng),也要做好冷身運(yùn)動(dòng)。

熱身要輕緩進(jìn)行牽伸運(yùn)動(dòng),比如扭伸頭頸、肩頭、軀干、下肢,也可進(jìn)行慢走或慢跑。熱身需要做夠5~10分鐘。張國(guó)興特別提醒,爬樓登高鍛煉結(jié)束后,務(wù)必做好冷身運(yùn)動(dòng),否則人體可能出現(xiàn)眩暈、惡心、筋疲力盡的感覺(jué),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦I踔習(xí)灥沟惹闆r。

慢跑、行走、牽拉等都是適合作為“冷身”的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,需要逐漸減慢動(dòng)作,至身體恢復(fù)平靜(心率降至120次/分以下)即可,大概需時(shí)5~10分鐘。

此外,運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)內(nèi),盡量不要吃飯、睡覺(jué)、洗澡等,避免全身血運(yùn)集中在某個(gè)部位,導(dǎo)致大腦供血供氧不足,出現(xiàn)不良反應(yīng)。

五類人士勿爬樓運(yùn)動(dòng)

專家認(rèn)為,爬樓登高并不是老少咸宜,特別是五類人士最好不要爬樓登高:

一是肥胖或超重者,這些人士的體重大,爬樓時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷將是正常體重者的數(shù)倍;二是老人,40~50歲以上的人群,已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)退化,尤其是女性,膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)中尤其脆弱;三是骨節(jié)炎患者不宜,此類運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致炎癥加重;四是膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻者,即外在表現(xiàn)為X、O形腿的人士,因?yàn)槿梭w力線偏移,膝關(guān)節(jié)平穩(wěn)性不足,受傷機(jī)會(huì)大增;五是心血管疾病、心肺疾病患者不宜,因此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)需要人體短時(shí)間內(nèi)調(diào)集大量血液供應(yīng)下肢,容易影響心、腦、肺供氧,加大心梗、腦梗等發(fā)生幾率。

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