時(shí)下季節(jié)己進(jìn)入秋冬天，此時(shí)正值心腦血管病高發(fā)期。近期，著名演員趙本山腦動(dòng)脈瘤破裂出血在上海住院治療的消息，引發(fā)了人們對(duì)腦血管病的格外關(guān)注。神經(jīng)外科專(zhuān)家提醒，高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂患者等高危人群，建議每年做一次血管篩查，早期排除腦血管病變；近期早晚溫差大，中老年人要注意及時(shí)增添衣服預(yù)防腦卒中。
　　對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，腦動(dòng)脈瘤似乎較為陌生。腦動(dòng)脈瘤并不是真正的腫瘤，而是腦血管變薄鼓起來(lái)、形成了氣球樣。由于血管壁薄而容易引起破裂，導(dǎo)致腦出血。其發(fā)生主要與腦動(dòng)脈管壁、動(dòng)脈粥樣硬化以及腦血流的異常沖擊、血壓增高等有關(guān)，發(fā)病的高峰年齡在50歲左右，是一種腦血管意外的常見(jiàn)病。腦血管疾病是人類(lèi)健康的“頭號(hào)殺手”，2008年我國(guó)居民的第三次病死率及致殘率抽樣調(diào)查結(jié)果表明，腦血管疾病排在第一位。
　　“三高”是罪魁
　　據(jù)神經(jīng)外科專(zhuān)家介紹，動(dòng)脈瘤平時(shí)看不出來(lái)，但一旦發(fā)病，死亡率極高，第一次發(fā)生腦出血，死亡率為30%~40%，第二次腦出血，死亡率將是60%~80%。所以對(duì)這種疾病，重在預(yù)防。像趙本山這樣的動(dòng)脈瘤患者，現(xiàn)在越來(lái)越多。原因何在？主要和老年人人數(shù)增多及高血壓、高血糖、高血脂患者人數(shù)增多有關(guān)。年紀(jì)大的人血壓高、血管壁彈性不夠，很容易長(zhǎng)出腦血管瘤，如果情緒激動(dòng)或遇外力沖擊等原因，甚至上衛(wèi)生間都可能沖破血管，造成致命性的顱內(nèi)出血。統(tǒng)計(jì)顯示，80%的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即通常說(shuō)的出血性中風(fēng)，其原因都是腦動(dòng)脈瘤破裂出血所致。
　　血管內(nèi)介入治療成主流
　　現(xiàn)在治療動(dòng)脈瘤的主要方法是外科手術(shù)和介入治療。像趙本山這樣的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，過(guò)去只能通過(guò)內(nèi)科保守治療或開(kāi)顱手術(shù)治療，現(xiàn)在通過(guò)腦血管介入栓塞治療，就可以在源頭上阻止出血。還可以通過(guò)腦、頸血管篩查把腦子里的定時(shí)炸彈提前找到，在沒(méi)有癥狀的時(shí)候做手術(shù)或者是做介入預(yù)防腦卒中。
　　腦動(dòng)脈瘤一旦破裂，在72小時(shí)內(nèi)得到及時(shí)處理是黃金時(shí)間，可以避免動(dòng)脈瘤再次破裂，大大降低死亡率。因?yàn)槌鲅?天以后，是腦血管痙攣的高峰，也是再度出血的危險(xiǎn)期。所以，這樣的手術(shù)，每次都是和再破裂搶時(shí)間。”
　　注意保暖每年排查
　　專(zhuān)家提醒，有頭暈、偏癱等臨床癥狀的人群，以及高血壓、高血糖、高血脂、血管粥樣硬化、有缺血性眼病史、長(zhǎng)期吸煙酗酒的55歲以上人群，最好每年做一次頸、腦部血管超聲或CT等影像學(xué)篩查。若出現(xiàn)劇烈頭疼、眩暈、一側(cè)肢體麻木和肢體無(wú)力等腦出血的前兆應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。當(dāng)然，預(yù)防腦血管疾病的根本方法還是養(yǎng)成健康的生活方式，盡量避免長(zhǎng)期吸煙酗酒、攝入過(guò)多熱量、活動(dòng)不足等。另外，近期溫差大，容易出現(xiàn)動(dòng)脈收縮導(dǎo)致血管破裂，中老年人應(yīng)注意及時(shí)添衣保暖。