老年人慢性疼痛的處理良方
慢性疼痛是老年人常見的病癥。而疼痛往往被認(rèn)為是中老年人器官老化及病變的一部分。對慢性疼痛的忍耐,可以引起慢性疼痛病癥診治的延誤。持續(xù)的疼痛,可導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降,包括抑郁及殘疾。
對老年人的慢性疼痛處理美國老年學(xué)會提出10條重要建議:
1、緩解疼痛是首要:無論何時,當(dāng)您感到疼痛時,尋找疼痛緩解的治療方法和確定其原因是一樣重要。
2、請用醫(yī)生提供標(biāo)準(zhǔn)的疼痛衡量方法向醫(yī)生描述疼痛,標(biāo)準(zhǔn)衡量是指衡量疼痛的系列問題序列(疼痛的評分值),所有這些您一定要提供給醫(yī)生,由此讓醫(yī)生評估疼痛的嚴(yán)重程度及疼痛對治療的反應(yīng)。
3、消炎止痛藥物不能作為常規(guī)使用:非甾體的消炎止痛藥物如布洛芬和阿司匹林對老年病人會產(chǎn)生明顯的副作用,如消化道副作用等。
4、對輕至中度的肌肉骨骼疼痛,首先考慮對乙酰氨基酚(泰諾林)是用于緩解輕至中度肌肉骨骼疼痛的首選。
5、對重度的疼痛,可使用鎮(zhèn)痛劑:鎮(zhèn)痛劑對緩解中度至重度的疼痛,止痛作用是肯定的。不過,由于病人體質(zhì)及個體對藥物反應(yīng)的差異,選用此類藥物,還必須由醫(yī)生處方并判定藥物的療效。
6、對神經(jīng)病變性疼痛,醫(yī)生往往運(yùn)用某些非鎮(zhèn)痛劑類的止疼藥物,由此會暫時性導(dǎo)致病痛的消失,這類病人需醫(yī)生的密切觀察。
7、不能單獨(dú)依靠藥物止痛。非藥物治療很多時候是指對病人的健康教育,康復(fù)訓(xùn)練,及其他相關(guān)的項目。前述方法可以配合藥物治療單獨(dú)或聯(lián)合運(yùn)用。同時也必須是對許多慢性疼痛病人的健康保健計劃不可缺少的一部分。
8、當(dāng)疼痛持續(xù)存在時,可考慮運(yùn)用多種緩解疼痛的綜合方法,以達(dá)到緩解病人疼痛的目的。
9、嚴(yán)格控制獲得純粹鎮(zhèn)痛劑的途徑。由于單純的鎮(zhèn)痛劑對病人會形成藥物的依賴性及其他的一些負(fù)面的作用,因此應(yīng)該控制該種藥物獲得的途徑。
10、疼痛個體的健康教育。作為病人,必須盡可能多學(xué)習(xí)疼痛的自我護(hù)理,而病人疼痛自我護(hù)理的健康教育,可以通過向各級有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員咨詢及閱讀保健方面、健康教育的書籍而不斷提高。
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