腦外傷后遺癥在顱腦損傷后十分常見，約20%的病人受傷后會(huì)留下某些神經(jīng)方面或精神方面的障礙，臨床上統(tǒng)稱為顱腦損傷綜合征。該病的特點(diǎn)包括腦皮質(zhì)機(jī)能障礙、大腦皮層興奮與抑制過程失調(diào)、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等。因損傷程度不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退等癥狀，其中以頭痛、眩暈、記憶力減退等最為常見。



　　到目前為止，已經(jīng)完成和即將完成的200多項(xiàng)藥物治療顱腦損傷的臨床研究的結(jié)果表明，還沒有一種藥物對(duì)于腦外傷后遺癥具有確切的臨床療效，臨床上也缺少特異性的治療方法。



　　腦外傷出現(xiàn)的頭痛、眩暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動(dòng)、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍等癥狀，短則幾周，長(zhǎng)則經(jīng)久不愈，往往嚴(yán)重影響患者的工作、生活，給患者帶來極大的痛苦和精神壓力。另外，腦外傷患者在傷后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間會(huì)伴有焦慮和抑郁癥狀，有報(bào)道稱該人群焦慮和抑郁的發(fā)生率分別高達(dá) 57.0％和77.0％，臨床治療十分困難。



　　在臨床中，中藥品種由于其作用靶點(diǎn)廣泛、用藥安全、療效明確等特點(diǎn)，十分適合腦外傷術(shù)后恢復(fù)期長(zhǎng)期治療。中醫(yī)認(rèn)為，本病為腦絡(luò)損傷，臨床辨證者先應(yīng)抓住一個(gè)“淤”字。目前我們臨床經(jīng)常使用到的天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn)的養(yǎng)血清腦顆粒就是這類藥物的代表，養(yǎng)血清腦顆粒的主要成分有當(dāng)歸、川芎、白芍、細(xì)辛等，可以擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善大腦微循環(huán)，增加大腦供血供氧，降低血管阻力，緩解血管痙攣，降低血黏度，抑制血小板聚集，抗血栓形成，以達(dá)到化淤效果，同時(shí)珍珠母等成分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有良好的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用，可以改善患者的生活質(zhì)量。



　　養(yǎng)血清腦顆粒在神經(jīng)外科可用于腦外傷后改善腦微循環(huán)，促進(jìn)腦功能的盡快恢復(fù)，同時(shí)可用于腦血管病的后續(xù)治療，如動(dòng)脈瘤引起的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，可以和鈣離子拮抗劑聯(lián)合運(yùn)用，防止腦血管痙攣，但在服用該藥期間，需監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間，勿矯枉過正；該藥對(duì)于腦缺血短暫發(fā)作的患者，同樣可以有十分良好的治療作用，有利于患者的恢復(fù)及減少再次腦缺血發(fā)作的幾率。



　　在服用養(yǎng)血清腦顆粒期間，應(yīng)盡量忌煙、酒及辛辣食品，以免影響其療效。還需定期監(jiān)測(cè)血壓，如存在低血壓的患者，不建議使用。伴有肝、腎、心臟等重要臟器疾病的患者，以及兒童、孕婦、老人需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用。對(duì)養(yǎng)血清腦顆粒過敏的患者禁用。一般的使用劑量為每日三次，每次一包沖服。



　　需要強(qiáng)調(diào)的是，腦外傷后遺癥患者首先應(yīng)該從思想上解除精神負(fù)擔(dān)，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心；合理安排自己的工作和生活，飲食起居規(guī)律化，參加適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)；同時(shí)接受適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜、安神、止痛類藥物治療。總的來說，中藥療效更趨于溫和，建議長(zhǎng)期使用。