夜間尿頻是身體哪里健康出問(wèn)題了
正常成年人每天的尿量約1500毫升左右,白天排尿3-4次,夜間睡眠期間0-1次。隨著年齡的增加老人排尿次數(shù)逐漸增多,尤其在夜間,每晚2—3次,甚至5—6次。尿量受環(huán)境的溫度和飲水量的影響較大,夏天出汗多時(shí),尿量明顯減少,冬天出汗少或大量飲水后,尿量就多。
尿液由腎臟生成,經(jīng)輸尿管排入膀胱,當(dāng)膀胱內(nèi)尿液積聚到一定量時(shí),膀胱壁張力的增大,便產(chǎn)生尿意。排尿時(shí)膀胱壁肌肉收縮,尿道的括約肌舒張,尿沿尿道排出體外。男性尿道較長(zhǎng),在膀胱口尿道的起始部位有前列腺包繞。老年人膀胱壁肌肉的收縮力明顯減弱,每次排尿后會(huì)殘留在膀胱一定的尿量,這是老年人尿頻的常見(jiàn)原因。
大多數(shù)男性到了40—50歲時(shí)候前列腺開(kāi)始緩慢地增生,這與體內(nèi)性激素的平衡失調(diào)、雄激素相對(duì)增多的因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),60歲以上的男性中約三分之二的人有不同程度的前列腺肥大。前列腺肥大可對(duì)膀胱頸部產(chǎn)生機(jī)械壓迫,而前列腺出血可刺激膀胱產(chǎn)生排尿感,便可產(chǎn)生尿頻現(xiàn)象。前列腺組織的進(jìn)一步增生、肥大?可壓迫尿道,出現(xiàn)排尿的阻塞現(xiàn)象,尿流變細(xì)、排尿無(wú)力,排尿寸要等片刻或需要用力才行。在排尿過(guò)程中,尿流可刺激尿道,發(fā)生加強(qiáng)排尿的反射,而老年人尿流加強(qiáng)排尿的反射低下,因而往往產(chǎn)生一次排尿排不完,而需再次排尿才能排完尿后有尿液滴出,膀胱內(nèi)剩余尿液增多。隨著剩余尿量的逐漸增多,膀胱經(jīng)常處于部分充盈狀態(tài),以致膀胱的有效容量縮小,尿頻更加嚴(yán)重。
膀胱內(nèi)剩余尿量的增多,膀胱內(nèi)壓力的增加以及尿道括約肌的舒縮功能紊亂,均可引起尿液返流而發(fā)生逆行性泌尿系統(tǒng)感染,這往往也是造成老年人尿頻的原因之一。夜間尿頻會(huì)影響老人的睡眠時(shí)間與質(zhì)量,長(zhǎng)期下去,必會(huì)降低老人體質(zhì)與健康狀態(tài),因而平時(shí)應(yīng)多參與健身活動(dòng),并注意一定的衛(wèi)生與養(yǎng)生,從而防止前列腺肥大與尿路感染,提高排尿能力與反射。如不要長(zhǎng)時(shí)間坐在沙發(fā)或有軟墊的座位上,不要穿太緊的內(nèi)褲,以避免對(duì)前列腺的壓迫和刺激;少喝酒,不吃辛辣之物;節(jié)制飲濃茶或濃咖啡的習(xí)慣。臨睡前控制飲水量;有排尿感時(shí)就小便,加強(qiáng)腹肌與骨盆底肌的鍛煉等。此外,排尿同時(shí)聽(tīng)流水聲,可發(fā)動(dòng)加強(qiáng)排尿的反射。
白天,人的交感中樞比較興奮,各種刺激引起大腦皮層興奮的廣泛擴(kuò)散,使膀胱內(nèi)尿液對(duì)膀胱壁的刺激作用所產(chǎn)生的排尿感的敏感性下降,因而白天的尿頻并不明顯。
夜間睡眠時(shí),人的副交感中樞相對(duì)興奮,大腦皮層較多部位逐漸處于抑制狀態(tài),而對(duì)膀胱內(nèi)尿液作用于膀胱壁的刺激所產(chǎn)生的排尿感比較明顯,因而老年人的尿頻主要發(fā)生在夜間睡眠時(shí)。
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