肝硬化怎么治療?
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。
病因治療:如酒精性肝病及藥物性肝病,需及時停止飲酒和停用肝損傷藥物;如為病毒性肝炎需進行抗病毒治療;如為自身免疫性疾病引起,需使用免疫抑制劑治療;藥物治療:在肝硬化出現(xiàn)肝功能不全時,提示存在活動性肝損傷,需治療病因時給予保肝降酶治療,如護肝片,甘草酸制劑,細胞膜保護劑;補充多種維生素,但亦切記多用藥物,避免藥物對肝臟的毒副作用;并發(fā)癥治療:口服降低門脈壓力藥物;有腹水者可于利尿及輸注白蛋白支持處理必要時放腹水減輕癥狀;腹膜炎時予抗生素抗感染治療;肝性腦病時防止腦水腫、降血氨、消除誘因治療;終末期肝硬化可行肝移植術(shù);飲食治療:指導(dǎo)患者進行高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食;腹水患者應(yīng)少鹽或無鹽;避免進食粗糙、堅硬、帶碎刺食物;出現(xiàn)肝性腦病時,需低蛋白飲食,并可進食麻油、香蕉等食物通便。
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