北京市光熙門北里曾先生：我患糖尿病多年，血糖一直控制得挺好，沒有什么并發(fā)癥，就是晚上失眠，還經常頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟，聽我的一個病友說中藥安神定志丸治療失眠效果不錯，他的失眠就是安神定志丸治好的，可是我吃了幾個月的安神定志丸都沒有什么效果，請問：是不是因為我的失眠太重了，而安神定志丸劑量不夠?如果要加量，加多少合適?

　　中日友好醫(yī)院中醫(yī)糖尿病科徐遠主任醫(yī)師：從你的敘述看，并不是失眠太重導致難以治愈，而是用藥不對癥。由于失眠有很多種，糖尿病患者用藥也各有不同，別人用著好的藥，不一定適合自己。一般來說，安神定志丸對多夢易驚引起的失眠效果很好，這類患者多膽怯恐懼，遇事易驚，易疲勞。而你在失眠的同時，常兼有頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟等，屬于思慮過度虛煩引起的難眠，應用黃連阿膠湯。

　　除了以上兩種失眠，糖尿病患者常發(fā)生的失眠還有以下幾種：若因胃排空功能減退引起胃脘脹悶不舒而導致難以入眠，可服用加味保和丸;若伴有口苦、嘔惡噯氣或大便秘結，服用黃連溫膽湯;夜尿多的患者服用金?T腎氣丸、五子衍宗丸;瘙癢影響睡眠者可用皮膚病血毒丸等�？偟膩碚f，用什么藥，用多少藥，要根據(jù)糖尿病分型及每個人的病情程度來決定。

（實習編輯：吳偉棋）