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得了輸精管缺如怎么辦

得了輸精管缺如怎么辦

由于輸精管缺如可以影響男性的生育,因此給家庭和諧帶來(lái)了隱患,得了輸精管缺如該怎么辦呢,這也是患者最關(guān)心的問(wèn)題。

(一)治療

研究表明,先天性輸精管缺如的主要遺傳學(xué)病因CFTR基因突變并不影響精子本身的功能及人工授精的成功率。但該病的治療仍相當(dāng)困難。以往可通過(guò)穿刺人工精子貯囊抽吸精子作人工授精,1955年Hanly首先用羊膜制作一個(gè)貯囊,并使患者妻子懷孕。隨后一些學(xué)者用靜脈、睪丸鞘膜以及動(dòng)物試驗(yàn)用硅橡膠制作貯囊均未能推廣。Cruz(1980)報(bào)道25例有4例懷孕,1例自然流產(chǎn)。Kelaml(1982)報(bào)道23例中2例懷孕,1例自然流產(chǎn)。Silber等(1985)報(bào)道24例卻無(wú)1例懷孕。實(shí)踐證明成功率太低,難以在臨床上推廣。近年Tournaye等推薦顯微外科附睪精子吸引術(shù)(microsurgical epididymal sperm aspiration,MESA)與細(xì)胞質(zhì)內(nèi)精子注射(intracytoplamic sperm injection,ICSI)相結(jié)合進(jìn)行治療,可有效提高生育率。

針對(duì)囊性纖維化主要是對(duì)癥處理,應(yīng)用抗生素,采用飲食療法以利食物消化吸收。

(二)預(yù)后

目前,先天性輸精管缺如本身還無(wú)法治療。但隨著輔助生殖技術(shù)(assistant reproductive techology,ART)的發(fā)展,患者的生育已成為可能。

對(duì)于先天性輸精管缺如者,手術(shù)探查是必要的,同時(shí)可了解睪丸生精功能,為今后選擇治療方案提供可靠根據(jù)。