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精索靜脈曲張患者的常見(jiàn)治療方式

精索靜脈曲張患者的常見(jiàn)治療方式

精索靜脈曲張,會(huì)造成男性不育,而且會(huì)導(dǎo)致工作受到影響,60%的男性,在出現(xiàn)了這種疾病后,還會(huì)影響到不孕,平時(shí)大家需要注意疾病的出現(xiàn),必須要注意這種疾病的發(fā)生,而且要注意其中的治療,精索靜脈曲張患者的常見(jiàn)治療方式都有哪些?

1.開(kāi)放手術(shù)治療

(1)經(jīng)腹股溝管

經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便、常用,可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動(dòng)脈等問(wèn)題。

(2)經(jīng)髂窩途徑

左下腹斜切口,推開(kāi)腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。

2.微創(chuàng)手術(shù)治療

采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國(guó)內(nèi)外已開(kāi)展較多,此方法比開(kāi)放手術(shù)簡(jiǎn)單,而且同樣有效,并發(fā)癥少?稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。

3.介入治療

將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過(guò)栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

4.非手術(shù)治療

輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無(wú)合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過(guò)度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。

精索靜脈曲張的危害有哪些呢?

1、造成潰瘍。多位于內(nèi)踝上下區(qū)域,通常是小而淺表的,神經(jīng)末梢的暴露就會(huì)非常痛,在鄰近潰瘍處可見(jiàn)到或觸到曲張的靜脈。潰瘍可起于硬結(jié),色素沉著或濕疹處的輕度創(chuàng)傷后。由于深靜脈功能不全造成的潰瘍常為慢性,在看見(jiàn)時(shí)范圍已較大。

2、工作生活受到影響。臨床上遇到的精索靜脈曲張99%發(fā)生在左側(cè),1%為雙側(cè)。精索靜脈曲張的典型癥狀為陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感,站立與行走時(shí)加重,平臥時(shí)癥狀明顯減輕或消失。給男性健康帶來(lái)了極大的危害。

3、導(dǎo)致*異常。在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生*異常,影響精子質(zhì)量。

4、導(dǎo)致男性不育。約有50%~80%的精索靜脈曲張患者*檢查不正常,表現(xiàn)為精子數(shù)少、活動(dòng)度低、形態(tài)不正常,這些原因都可以導(dǎo)致男性不育。無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者。

我們應(yīng)該盡早了解這種疾病,避免造成睪丸萎縮,要注意一些治療,可以進(jìn)行手術(shù)治療,微創(chuàng)療法,全面的進(jìn)行調(diào)理,避免帶來(lái)更多影響,大家需要注意這種疾病的出現(xiàn),避免造成潰瘍導(dǎo)致*異常,帶來(lái)更多的不利后果,影響患者的身心健康。