隱睪的原因是什么?
隱睪小兒的生殖細(xì)胞從第二年起就受到嚴(yán)重抑制,至青春期前,腹內(nèi)睪丸90%以上丟失了生殖細(xì)胞,腹股溝內(nèi)睪丸為41%,而陰囊上睪丸是20%。隱睪患兒睪丸小管四周結(jié)締組織的變化也開始于生后第2年。隱睪癥是最常見的先天性疾病或各種先天性疾病體征之一,可導(dǎo)致精子發(fā)生障礙性不育。隱睪癥在不育男性中發(fā)生率約6%。隱睪不育病人經(jīng)常有中等至嚴(yán)重的生精細(xì)胞退化并伴有不同程度的精曲小管管周淀粉樣變,精子數(shù)量缺乏的程度依隱睪的部位和時(shí)間長(zhǎng)短而不同,長(zhǎng)期腹腔隱睪表現(xiàn)為最嚴(yán)重的生精細(xì)胞缺乏,多數(shù)隱睪病人不育,輕度或單側(cè)隱睪可能是生育力低下。最新研究證實(shí):睪酮在胚胎發(fā)育期抑制顱懸韌帶的滋生。在女性因無睪酮的作用,卵巢被發(fā)育良好的CSL固定于腹腔高位。另一方面睪丸的下降與引帶的發(fā)育密切相關(guān),而引帶的發(fā)育受Leydig細(xì)胞特異表達(dá)的類胰島素因子3的調(diào)控。Insl3基因敲除的小白鼠導(dǎo)致引帶的發(fā)育嚴(yán)重受損和雙側(cè)隱睪,然而迄今尚未發(fā)現(xiàn)人的INSL3的缺陷引起隱睪的臨床報(bào)告,但并不排除這種可能性。
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