少精癥會導(dǎo)致男性不育發(fā)生嗎
少精癥會導(dǎo)致男性不育發(fā)生嗎?少精子癥是一種較常見的男性不育的病癥。在精子形成的整個過程中都受到內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié),任何影響生精功能的因素均將導(dǎo)致精子數(shù)目減少。
導(dǎo)致少精子癥的原因包括以下7個方面:
1.精索靜脈曲張:精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增加,從而影響睪丸生精功能,但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。
2.隱睪:隱睪是影響*質(zhì)量的重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。
3.泌尿系統(tǒng)感染:附屬生殖腺的慢性感染,可以影響*中的各種化驗指標(biāo)。
4.自身免疫:生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),男性自身免疫可影響生養(yǎng)能力,抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運送。
5.內(nèi)分泌異常:男性正常生精功能依靠于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一個環(huán)節(jié)障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。
6.染色體異常:染色體畸變對精子密度、活動率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。
7.其它:陰囊溫度過高,放射損傷,化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精子癥。
少精癥的治療
北京廣仁醫(yī)院首席專家吳衛(wèi)平博士解開少精的死結(jié),采用由美國Cornell醫(yī)學(xué)院發(fā)明的國際先進(jìn)的顯微外科精微定位縱向兩針套疊輸精管—附睪全層吻合術(shù)使復(fù)通率高達(dá)91.7%,同時術(shù)后精子囊腫的發(fā)生率也大大降低。
假如有感染可能,如急慢性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等,應(yīng)該檢查解脲支原體、沙眼衣原體、抗生殖支原體等,還要分別感染的部位,是精囊炎還是前列腺炎。感染引起的精子異常,一般在感染消除之后會逐步恢復(fù)的,但一般需要藥物輔助治療。
常用的西藥治療方法:對內(nèi)分泌功能異常引起的少精子癥,一部分患者服克羅米芬可進(jìn)步精子數(shù)目,逐日25mg,每月服25日,停5日,6-12個月為一療程。有報道長期服用可降低形態(tài)正常精子的百分率,故目前推薦用低劑量療法,即隔日25mg。也可以采用人絨毛膜促性腺激素1000u,每周肌肉注射2次,8-10周為一療程;同時可逐日內(nèi)服維生素E100-200mg,連服3-4個月。對于睪酮低下者,也可試用丙酸睪丸酮50mg,每周肌肉注射3次,共3個月,用藥時精子數(shù)減少或消失,停藥后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,但據(jù)報道療效不佳。近來報道用酮替芬(甲哌噻庚酮)1mg,逐日2次,連用3個月,精子密度和活動率得到明顯改善。己酮可可堿加進(jìn)到*中或口服后可使特發(fā)性少精子癥活力不足的精子增加活力。
對于精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染需采用抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑治療。對于外源性因素引起的少精子癥可以往除這些外來因素;對于沒有明顯病因的精子活力低下,要檢查微量元素,比如鋅元素等。補鋅對少精和死精癥有一定療效,服藥后精子數(shù)目明顯增加。由于鋅和銅的拮抗作用,補鋅同時治療高銅。一般每次口服葡萄糖酸鋅50-100mg,逐日2次,3個月為一療程,也有采用硫酸鋅治療的。當(dāng)然,也可以服用促精寶膠囊,這對于進(jìn)步性功能,改善癥狀也有一定的好處。
在必要時,也可以補充精氨酸。精氨酸是天生精子的必要成分,少精子癥患者的*中,氨基酸含量明顯低于正常男性。補充精氨酸,逐日口服4克,連續(xù)10周,可以使精子計數(shù)進(jìn)步、活力上升。
以上是少精癥會導(dǎo)致男性不育發(fā)生嗎的解答,如果您出現(xiàn)了少精癥,一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療!
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