包莖就是指包皮長以及包皮口狹窄，包皮不能翻起來，陰莖頭不能外露。新生兒都是如此，但是到了3-4歲時(shí)，隨著孩子的發(fā)育，大部分狹窄的包皮口擴(kuò)張開了，然后包皮能翻起來的占到了90%。

幾乎每個(gè)男孩出生后都是包莖，反而如果不是包莖，就可能是患有別的疾病，比如可能是尿道下裂或者尿道上裂。絕大多數(shù)孩子如果是生理性包莖，幾乎沒有異常感覺，如果有異常感覺就可能是由于生理性包莖引起的異常癥狀，需要就診。

從3-4歲開始，包皮口開始擴(kuò)張，包皮擴(kuò)張后硬皮可以外露，到了青春期后(17歲以后)，包莖的孩子就不到1%了�？偟恼f來90%生理性包莖3-5歲可以自愈。

最典型的包皮垢引起的包皮龜頭炎

雖然生理性包莖在小男孩中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、陰莖頭不能外露，也帶來一些問題。比如這個(gè)孩子由于包皮不能上翻，陰莖頭和包皮脫落的上皮細(xì)胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和陰莖頭之間。有的家長帶孩子來就診時(shí)還誤以為是孩子陰莖頭上長了硬結(jié)，甚至以為是腫瘤。實(shí)際上這就是包皮垢的存留，這種情況會(huì)帶來一些問題，比如繼發(fā)感染、紅腫、膿性分泌物等。

包莖除了可以引起炎癥還會(huì)引起哪些癥狀?

很多家長帶著孩子看病時(shí)都提到每當(dāng)孩子排尿時(shí)，陰莖頭會(huì)先鼓出一個(gè)小泡。這是由于包皮口狹窄，通過尿道口不能直接排出，先排在包皮和陰莖頭之間的囊腔里，然后排出。這樣就會(huì)出現(xiàn)尿線細(xì)以及排尿不通暢的問題。

如果孩子的包皮從外面看硬結(jié)(包皮垢)比較多，這就提示了有可能會(huì)造成感染，家長要引起注意。再就是給孩子洗澡時(shí)要注意觀察孩子包皮顏色，如果是經(jīng)常紅腫，就可能有感染了，應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生。

17歲以后還有包皮過長，需要特別處理嗎?

這要看包皮長的程度，一般來說只要是講究衛(wèi)生就可以了，不需要特別處理。但是成年后如果包皮特別長，往后推有一個(gè)狹窄環(huán)，還是需要去醫(yī)院進(jìn)行診治。

對于生理性包莖處理原則是怎樣的?

需要和家長有良好的溝通，再就是文化背景和價(jià)值觀的不同，比如在西方國家生理性包莖手術(shù)的比例就比我國多得多�？傊�病理性包莖是一定要手術(shù)的，生理性包莖就需要家長和醫(yī)生溝通后決定。

青春期：初潮太早、太晚要就醫(yī)

女孩第一次月經(jīng)來潮稱為初潮，它是青春期的一個(gè)重要標(biāo)志。絕大多數(shù)女孩的初潮年齡在12歲左右，但也有少數(shù)的年齡可提前到10歲或推遲到18歲，這在醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)都是正常的。但如果10歲以前月經(jīng)來潮，就有可能是性早熟;而如果18歲以后月經(jīng)尚未來潮，則要考慮原發(fā)性閉經(jīng)。這些都需要家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。

少女初潮時(shí)，由于卵巢剛發(fā)育，功能還不完善，所以常會(huì)出現(xiàn)功能紊亂和不規(guī)律，這不是病理現(xiàn)象。丁玎說，現(xiàn)在的青春期女孩學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，壓力較大，常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā)、經(jīng)血量較多等問題，而有的家長由于粗心或怕耽誤孩子的學(xué)習(xí)未及時(shí)帶其就醫(yī)。對年齡尚小月經(jīng)已來潮的女孩，父母一定要多關(guān)心，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

性成熟期：需要關(guān)注三種情況

性成熟期一般自18歲左右開始，歷時(shí)約30年，此期又稱生育期。這個(gè)時(shí)期的月經(jīng)呈現(xiàn)周期性、穩(wěn)定性的特點(diǎn)，也就是說每個(gè)月的月經(jīng)周期間隔、經(jīng)期持續(xù)天數(shù)及經(jīng)量等都有一定的規(guī)律，相對穩(wěn)定。如果這其中有任何偏移，均可能是異常子宮出血而非正常月經(jīng)，需引起警惕。

遲遲不來要小心：如果月經(jīng)遲遲不來，除懷孕外，很可能預(yù)示著卵巢功能失常，或荷爾蒙出了問題，如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會(huì)抑制排卵。

量多量少有講究：量太少，可能是卵巢功能不足。吃避孕藥，或者是骨盆腔發(fā)炎，或曾經(jīng)經(jīng)歷過流產(chǎn)刮宮手術(shù)，都會(huì)造成經(jīng)血不易排出。流血量太多，則要小心骨盆腔的病變，除了有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位的可能外，也別忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病可能。

突然造訪要警惕：除周期、經(jīng)血量的改變外，要小心的莫過于非月經(jīng)期間出血。如果出血是在周期中間，量少，并且兩三天就結(jié)束，那可能是排卵期的出血。但如果是非月經(jīng)期的出血，也不是性行為之后的出血，就要提高警覺了，因?yàn)閼言�、子宮外孕、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或者卵巢瘤、子宮腫瘤等都可能造成異常出血。

圍絕經(jīng)期：月經(jīng)容易異常

圍絕經(jīng)期的定義為始于卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的一段時(shí)期。卵巢功能開始衰退一般始于40歲以后，我國城市婦女的平均絕經(jīng)年齡為49。5歲、農(nóng)村婦女47。5歲。這個(gè)時(shí)期由于體內(nèi)雌、孕激素水平下降，月經(jīng)呈現(xiàn)不規(guī)律的特點(diǎn)。因?yàn)閭�(gè)體的差異，圍絕經(jīng)期的長短因人而異，歷時(shí)短的1～2年，長的可達(dá) 10余年。

無排卵性功能失調(diào)性子宮出血是圍絕經(jīng)期女性常面臨的問題。在近絕經(jīng)前，卵巢功能的衰退致使不排卵，并容易導(dǎo)致月經(jīng)異常，表現(xiàn)與青春期子宮出血相似，周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至出現(xiàn)大出血。

“前列腺炎易發(fā)于成年已婚男子，青少年不可能患前列腺炎”。這種認(rèn)識是不科學(xué)的。在10歲前，男孩前列腺發(fā)育很小，沒有形成腺管，感染病毒的可能性較少，前列腺一般不會(huì)生病。當(dāng)?shù)搅?0歲后，腺管逐漸形成，這時(shí)就要警惕前列腺發(fā)炎。

有報(bào)道稱，我國患前列腺炎最小的年齡是12歲，青少年患前列腺炎主要有四大誘因。

誘因一：包皮過長。包莖和包皮過長在男孩中很常見。由于包皮垢易引發(fā)包皮龜頭炎、尿道炎等，而細(xì)菌會(huì)從尿道逆行感染，浸入前列腺，引發(fā)前列腺炎。

誘因二：身體其他部位潛在性感染，如：膿皰病等的細(xì)菌在抵抗力降低時(shí)易通過血循環(huán)感染到前列腺。

誘因三：憋尿。憋尿會(huì)引起前列腺炎。青少年常因課間不排尿;冬天怕冷，有尿不愿起床排;看電影、電視，顧不上排尿等原因長時(shí)間憋尿，從而引發(fā)前列腺炎。

誘因四：早熟。隨著社會(huì)的發(fā)展，青少年早熟現(xiàn)象嚴(yán)重，有些少男少女過早地相戀，男孩因?yàn)樾耘d奮而大量分泌前列腺液，但得不到正常的釋放，這就使男孩的盆腔長時(shí)間充血而得不到消退。前列腺液在腺管內(nèi)淤積擁塞，也易造成前列腺腫脹、發(fā)炎�；记傲邢偌膊〔辉缰我滓�發(fā)不育等疾病，家長一定要重視。