一種最新在臨床上使用的結(jié)合超聲檢查PSA的檢測(cè)值以判斷前列腺癌的早期癥狀。發(fā)明該列線圖的是美國(guó)俄勒岡州的研究人員，他們認(rèn)為它能顯著減少不必要的活檢。

“盡管PSA是檢測(cè)前列腺癌的一種有用方法，但它缺乏特異性，因此許多沒(méi)有癌癥的病人必須去做活檢，以證實(shí)他們沒(méi)患前列腺癌”，波特蘭VA醫(yī)療中心的專(zhuān)家介紹，“為減少活檢，研究的重點(diǎn)主要是聯(lián)合使用多種辦法，但還是沒(méi)達(dá)到目的”。 #p#副標(biāo)題#e#

他們小組分析了1237名行活檢男性――血清PSA不到或等于10 ng/mL――的資料，證實(shí)了以前的結(jié)論：總PSA用作活檢的預(yù)示因子效果不好。與活檢獨(dú)立相關(guān)的因素有PSA密度增高、直腸指檢異常、經(jīng)直腸超聲檢查時(shí)高回聲區(qū)、年齡大于75歲以上。研究者用這些變量構(gòu)建一個(gè)預(yù)測(cè)模型，在驗(yàn)證時(shí)，該模型對(duì)前列腺癌有92%的敏感性。在《癌癥》雜志8月25日在線版(Cancer 2003;98：000-000)。

以前我們的試驗(yàn)困難主要在于不能夠檢查出PSA陽(yáng)性患者之中危險(xiǎn)性最小的人群，小組在文中指出，而用這個(gè)新模型，直腸指撿正常且不到75歲的男性、經(jīng)直腸超聲檢查正常的男性和PSA密度不到0。9 ng/mL/cc活檢陽(yáng)性的機(jī)率為5%。如果使用這個(gè)模型，“將減少24%不必要的活檢，總活檢數(shù)減少20%”，加卓托說(shuō)，“據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年約有100萬(wàn)次活檢，隨著國(guó)人年齡老化這個(gè)數(shù)字還會(huì)增加……我們的模型有減去20萬(wàn)次活檢的能力，從而節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，降低了發(fā)病率”。