青春期少女因病用藥治療時，有些藥物會影響月經(jīng)。影響月經(jīng)的藥物有以下幾類：

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1、性激素類。不論是雌激素、孕激素，還是雄激素，都影響月經(jīng)，其影響程度因用量及用藥時間長短而不同。

2、腎上腺皮質(zhì)激素類。用藥時間較久之后，可以引起閉經(jīng)，或者先發(fā)胖，然后閉經(jīng)。

3、精神病藥物。使用后常常發(fā)生閉經(jīng)，或者發(fā)生閉經(jīng)泌乳綜合征。

4、抗癌藥物。用藥量大時，可以抑制卵巢功能，或因全身情況受損而發(fā)生月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。因此，當(dāng)月經(jīng)發(fā)生變化時應(yīng)想想是否用過這些藥物。

因病用藥治療引起月經(jīng)紊亂時，首先應(yīng)征求醫(yī)生的意見，是否必須繼續(xù)治療，所用藥量能不能減少。一般在停藥或減少藥物用量之后，月經(jīng)會自然恢復(fù)。如果不能停藥或減量使用，則應(yīng)以治病為主，待病治愈以后，再設(shè)法恢復(fù)月經(jīng)，因為疾病本身也會引起月經(jīng)變化。

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個別情況下，也可以邊治病，邊用少量藥物維持月經(jīng)，以防止閉經(jīng)時間過長，發(fā)生生殖器官萎縮性變化。但必須經(jīng)醫(yī)生全面檢查并分析病情后決定，不能自己買藥服用。

青少年為何出現(xiàn)早泄?

大腦皮質(zhì)中有性中樞，間腦和視丘下部有性功能中樞，腰骶部脊髓內(nèi)有勃起中樞和射精中樞。勃起和射精中樞是通過感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)，同生殖器官發(fā)生密切關(guān)系，從而完成勃起和射精的動作。同時，腦下垂體、腎上腺素、睪丸所產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素，對生殖器官的發(fā)育和性功能的發(fā)揮也有著重要的調(diào)節(jié)作用。

性的興奮和性欲的激起常由于外界各種刺激，當(dāng)性器官所感受的種種接觸性性沖動通過陰部傳入神經(jīng)系統(tǒng)的感覺支由生殖器傳出，并通過骶神經(jīng)叢到達脊髓。大腦內(nèi)的射精中樞傳出刺激沖動到達脊髓的交感神經(jīng)干，這些沖動通過下腹上部的神經(jīng)叢和腹下神經(jīng)到達陰囊、輸精管、前列腺和與男性射精有關(guān)的其它器官。不管是來自高級中樞，還是來自脊髓反射的神經(jīng)沖動都將傳達到骶神經(jīng)叢，并通過陰部神經(jīng)的運動神經(jīng)支傳道會陰部的橫紋肌，從而引起以節(jié)律性的收縮為特征的射精。這時尿道前部平直，前列腺節(jié)律性收縮、球海綿體肌、坐骨海綿體肌和恥骨尾骨肌的強力收縮，使*團塊經(jīng)尿道外口迫射出體外。

一、過度和過早手淫導(dǎo)致早泄

關(guān)于手淫是好還是壞，過早(8―16歲)和過渡的手淫，這個時期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)在生長發(fā)育階段。過度手淫和過渡射精導(dǎo)致大量生長發(fā)育所需的荷爾蒙流失。同時給正在發(fā)育成熟的神經(jīng)系統(tǒng)造成很大的傷害，前列腺的尿道和射精管接合處神經(jīng)被磨損。這些損傷通常導(dǎo)致早泄。有過這樣經(jīng)歷的青少年，往往在最初性接觸中表現(xiàn)很沖動，但無法勃起，即使勃起也表現(xiàn)無力，很快就出現(xiàn)早泄。

二、前列腺炎引起的早泄

前列腺在整個性過程中起到重要作用，前列腺分泌前列腺素E-1和前列腺素E-2。前列腺素E-1促進勃起，前列腺素E-2引發(fā)射精。前列腺的內(nèi)膜比較薄，患有炎癥的前列腺分泌前列腺液受到影響。這時前列腺素E-1的值很低，前列腺素E-2的值很高。就會出現(xiàn)早泄現(xiàn)象。這就是為什么患有前列腺炎的人會出現(xiàn)勃起無力并伴有早泄，就是這個原因。

同時前列腺和射精管結(jié)合部的神經(jīng)受到傷害，憤怒的尿道神經(jīng)就像奔騰的計算機強健，有視覺和聽覺的刺激，將刺激腺體(如發(fā)現(xiàn)此腺體的英國解剖學(xué)家Cowper說的)在純凈的尿道里產(chǎn)生額外的早泄物質(zhì)。這就是為什么在性愛前出現(xiàn)大量的前導(dǎo)液的人，很快就射精的原因。

三、性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄

如果不是經(jīng)常遺精和過多手淫的話，性器官因分泌刺激所產(chǎn)生的*，在體內(nèi)積聚起來;無論是睪丸或附睪的精子或前列腺、精囊的分泌液都會達到一定的量;加上與女友在一起時的激動，*的產(chǎn)量比平時增多，*的積聚本身就是一種激發(fā)性沖動和射精的刺激;性欲的抑而不發(fā)，使體內(nèi)性能量迅速增長積聚，故性交時就容易誘發(fā)早泄現(xiàn)象。這是一種能量的釋放過程。就像在干柴上澆汽油，遇到火星立即燃燒一樣。

四、其它心里與社會因素引起的早泄

外界如某些社會現(xiàn)象，緊張的人際關(guān)系，超重的工作學(xué)習(xí)壓力，生活極度沒有規(guī)律，家庭成員之間不合睦，居住環(huán)境過于簡陋，燥音等等這些不良剌激作用于人的感官，引起神經(jīng)沖動，經(jīng)周圍神經(jīng)和脊髓的感覺束到達腦干時，一部分神經(jīng)沖動經(jīng)特殊傳導(dǎo)通路至丘腦再到達大腦皮層感覺區(qū)及引起認(rèn)知和情緒活動的其它皮層區(qū);另一部分經(jīng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)非特殊傳導(dǎo)通路，一方面與腦干、脊髓其它神經(jīng)元橫向廣泛聯(lián)系，另一方面經(jīng)下丘腦、邊緣系統(tǒng)到達相應(yīng)的大腦皮層區(qū)。這樣，外界刺激作用于人體時，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身和由該系統(tǒng)所支配的軀體各系統(tǒng)、各器官廣泛的生理反應(yīng)以及相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)分泌等生物化學(xué)反應(yīng)。到達大腦皮層的一部分神經(jīng)沖動被個體意識到后，便引起復(fù)雜的心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)也可常常引發(fā)青少年的早泄。

張?zhí)O，15歲，由同伴陪來婦科求診。未曾開言，臉已漲得通紅，欲言又止，問之再三，還是同伴代講，是看白帶多的。1年前月經(jīng)初潮，先是稀少，過半年才每月來1次，但卻出現(xiàn)了很多白帶，粘糊糊的，很不舒服，怕是得了陰道炎什么的，特地請了假來看病。

“是不是每天都有?”我問�！安皇翘焯斐霈F(xiàn)，都是在月經(jīng)中期出來，持續(xù)5、6天，然后自行消失，至經(jīng)前1、2天又出現(xiàn)。”她已平靜下來，面色也轉(zhuǎn)淡，呈白里透紅�！笆裁搭伾�?”“月經(jīng)中期是透明的，像蛋清樣，有兩次有一點血絲。至經(jīng)前，像稀漿糊狀，內(nèi)褲上有白斑�！薄巴怅幇W過嗎?”“從未有癢。 ”她搖頭否定。

我為她做了婦科檢查。外陰正常，沒有引起白帶增多的常見病，如外陰炎、尖銳濕疣等，只是陰道口確有一灘白帶掛著，透明如蛋清。我用卵圓鉗夾取下來給她看。她說，月經(jīng)中期正是這樣的白帶，今天正是月經(jīng)中期。我再將鉗尖分開，原先夾著的白帶竟被拉成絲狀，至香煙長，仍不斷。猶如打蛋時，蛋黃出來，蛋殼邊緣仍掛著長長的蛋清絲一樣。

我對她講，這就是排卵期典型的拉絲狀白帶，一般發(fā)生于月經(jīng)中期，提示她有排卵。

由于她未結(jié)婚，不能做陰道檢查，我為她做了肛查。感覺子宮頸大小硬度均正常，無炎癥感。子宮正常大小，輸卵管、卵巢部位亦無異常發(fā)現(xiàn)，這就排除了炎癥。

查畢，我做了記錄，并在她的門診病史卡上寫下診斷。并對她說，這是青春正常白帶。

她見了似松了一口氣，但又不解地問：

“既然是生理性白帶，正�，F(xiàn)象，為什么以前沒有呢?自有了月經(jīng)以后就有些白帶，近來月經(jīng)規(guī)則了，白帶的反而比不正常時多，且呈周期性出現(xiàn)，這又是為什么?”

“青春期是卵巢萌動、發(fā)育成熟的時期，卵巢開始分泌雌激素。雌激素是女子極重要的激素，少女乳房增大發(fā)育，聲音變得尖脆，月經(jīng)來潮，皮膚細嫩，所有這些女了的特征，都是它的‘魔力’所致。在生殖道，它使外陰、陰道、子宮、輸卵管生長發(fā)育，為生育下一代做準(zhǔn)備。同時它又使陰道粘膜、子宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌粘液，所有這些混合物便成為白帶。月經(jīng)由稀少紊亂變得規(guī)則，是卵巢功能發(fā)育成熟的表示。此時卵巢有排卵，每月一次，生育功能進一步完善。卵巢分泌雌激素的量也呈周期性增減。

月經(jīng)期雌激素水平最低，隨著月經(jīng)的停止，其水平也在逐漸上升，至排卵前一天，雌激素水平最高。在越來越多的雌激素刺激下，子宮頸腺體分泌大量蛋清樣粘液，即為月經(jīng)中期前后幾天的蛋清樣白帶。此種白帶是由許多根極細的透明纖維構(gòu)成，纖維縱行排列，形成‘管道’，管道中充滿水分。精子即由這些極細的‘水道’上游，進入子宮頸管、宮腔，最后到達輸卵管遠端，與等在那里的卵子相會，并受精，形成新的生命。排卵后若無受精，雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜有小片剝離，引起經(jīng)間出血，稱排卵期出血。隨著雌激素的逐漸回升，破裂剝落的內(nèi)膜得以修補，排卵期出血亦很快自行停止。由此可見，月經(jīng)中期的蛋清樣白帶，是在為受精‘鋪路’，是人類繁衍后代所必需的。沒有這種白帶，精子就不能上行去與卵子相會，新生命就不能產(chǎn)生，人將斷子絕孫。所以，月經(jīng)中期的大量蛋清樣白帶是卵巢功能發(fā)育成熟的象征，是少女發(fā)育健康的表示，是大喜事，不是病癥，無需為其擔(dān)憂害怕�！�

“我需要注意什么事嗎?”她問。

“需注意的一是消除害怕，擔(dān)憂的心理，二是注意外陰衛(wèi)生。因為此種白帶粘附于外陰，又富于營養(yǎng)，很易沾染細菌，并使病菌得以繁殖，引起外陰炎、尖銳濕疣等疾病，為此宜養(yǎng)成便前洗手的習(xí)慣，以免手上粘的大量病菌帶到外陰及內(nèi)褲。每晚應(yīng)清洗外陰，并勤換內(nèi)褲，最好每天一次。因穿的時間長了，褲襠處病菌就增多而污染外陰。三是不要早戀，應(yīng)專心學(xué)習(xí)。因為早戀易引起性沖動，一旦感情失控，做出越軌行為，有可能導(dǎo)致妊娠，那時事情就難辦了，后患也很多。”

她倆聽很入神，并不時地提出問題，如排卵期出血要緊嗎，是否需治療等。張?zhí)O說，班上很多女同學(xué)都有這種情況。大家議論紛紛，莫衷一是。聽今天所講，疑竇頓消，如釋重負(fù)。