男性不育與精子的哪些因素有關？主要和以下因素有關：即生精功能受損、精子運動能力下降、精子通過宮頸黏液受阻、受精障礙、吞噬細胞功能亢進和著床障礙等。

一、睪丸造精功能受損

由精子免疫引起的自身免疫反應，首先影響的是睪丸的造精功能。男性不育患者多有無精癥、嚴重少精癥和(或)精子形態(tài)異常。作睪丸活檢，常見的有性細胞缺如，造精功能低下或終止。用豚鼠或大白鼠以福氏佐劑加睪丸組織做免疫實驗，能誘發(fā)無精癥就是一個很好的例子。

二、精子運動能力下降

體外實驗已經(jīng)證明，當運動精子加入抗血清之后，由于凝集素、制動因子和精子細胞毒抗體的作用，精子即會出現(xiàn)凝集，或喪失運動能力，用含抗精子抗體的子宮和陰道分泌物做實驗亦會得到同樣的結果。因此抗精子抗體會影響精子在女性生殖道內(nèi)的運送，此外抗原抗體反應的結果，還會引起精子物質代謝障礙。高效價的抗體能使精子死亡或失去受精能力，在低效價抗體的條件下即使精子仍能受精，但這樣的受精卵多數(shù)會在發(fā)育過程中死亡。

三、精子通過宮頸黏液受阻

(1)血中的抗精子抗體向宮頸黏液(CM)內(nèi)移行，若有足量補體存在，一旦與上行精子結合，精子就會處于制動狀態(tài)，精子不能上游進入宮腔，到不了輸卵管的壺腹部則無法受精。

(2)抗體IgG 的 Fc末端與CM 中的糖蛋白有很強的非特異性黏著力，黏著后的抗體其F(ab)2呈游離狀態(tài)，上行精子與 F(ab)2相遇相互結合，即使補體量不足，不發(fā)生制動作用，但由于捕捉了精子的抗體，其 Fc末端黏附在CM 中，導致被捕捉的精子不能前進，只能作原地擺動，因此精子上行同樣受阻。

(3)若男性*中有自身免疫性抗精子抗體存在，精子表面抗原首先與抗體的 F(ab)2結合，使Fc末端呈游離狀態(tài)，精子帶著抗體上行至 CM，抗體的Fc末端與CM 糖蛋白粘合，精子在CM 中通行亦受到阻礙。

四、受精障礙

抗體結合到精子上能從以下幾個方面干擾或阻止受精。

(1)抗受體部位的抗體能直接干擾精子與卵透明帶附著及隨后的穿透，或者封閉受體的抗體能在空間阻礙精卵結合。

(2)抗精子抗體能遮蓋頂體反應引發(fā)部位，降低膜活動性，阻止頂體反應發(fā)生。

(3)抗體也能干擾精卵融合，從抗精子抗體能降低人精子穿透倉鼠卵的實驗可得到證明，含抗精子抗體的患者血清可引起穿卵率下降。有人報道對照血清的穿卵率為59% ，而患者血清的穿透僅為15% 。

五、受精卵著床障礙

即使精卵結合后受精成立，由于受精卵仍攜帶有精子抗原，受抗體的作用，受精卵仍會在發(fā)育過程中死去。Menge等人把抗精子血清注入受精卵著床不久的子宮腔內(nèi)，發(fā)現(xiàn)胎芽的死亡數(shù)增加。大谷等人把用抗血清處理過的受精卵移植到其他動物的子宮內(nèi)，與未處理過的受精卵相比，其著床率特別低，且已著床的受精卵多數(shù)在發(fā)育過程中死亡。另外，若事先用睪丸乳劑免疫動物，然后給該動物移植正常的受精卵，受精卵著床之后依然死亡。由此可見循環(huán)抗體對受精卵有傷害作用。

以上介紹了男性不育與精子的哪些因素有關方面的問題，希望給你帶去幫助！