慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，其特點是反復(fù)發(fā)作，病程長達數(shù)月或數(shù)十年之久，多數(shù)患者不能找到具體的原因。除了常見的風(fēng)團外，慢性蕁麻疹還有一些特殊表現(xiàn)。以下是七種特殊表現(xiàn)及相應(yīng)的臨床特點。

　　1. 壓力性蕁麻疹：皮膚受壓后約1小時，受壓局部發(fā)生紅腫，常見于行走后的足底部和受壓迫后的臀部皮膚，機制不明，可能與皮膚劃痕癥相似。

　　2. 皮膚劃痕癥：亦稱人工蕁麻疹，用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕發(fā)生條狀隆起伴瘙癢，不久即消退，可單獨發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)。

　　3. 血清病性蕁麻疹：由于藥物、疫苗或異體血引起。皮損以風(fēng)團尤其是多環(huán)形風(fēng)團最常見，還可有中毒性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑樣表現(xiàn)。患者還有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)病等血清病或血清病樣反應(yīng)的癥狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟和腎臟損害。

　　4. 膽堿能性蕁麻疹：多見于青年，由于多運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲、或乙醇飲料使軀體深部溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發(fā)生，風(fēng)團在受刺激后數(shù)分鐘即出現(xiàn)，常散發(fā)于軀干上部及上肢互相融合。

　　5. 日光性蕁麻疹：較少見，由中波及長波紫外線或可見光引起，以波長300nm最敏感，風(fēng)團發(fā)生于暴露部位的皮膚，有癢和針刺感，有時透過玻璃的日光亦可誘發(fā)，嚴(yán)重時有全身反應(yīng)如畏寒、乏力、暈厥等癥狀。

　　6. 血管性水腫：是一種發(fā)生于皮下組織較疏松部位或粘膜的局限性水腫，分獲得性及遺傳性兩種，后者比較罕見。獲得血管性水腫常伴其他遺傳過敏性疾病，主要發(fā)生于組織疏松的部位如：眼瞼、口唇、外生殖器、手足等處。多為單發(fā)，偶發(fā)于兩處以上。損害為突發(fā)的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界有時不清，正常膚色或淡紅，表面光亮，觸之有彈性感，發(fā)作于喉粘膜者，可引起呼吸經(jīng)常困難，甚至導(dǎo)致窒息死亡。

　　7. 寒冷性蕁麻疹：分為兩種，一種家族性為常染色體顯性遺傳，罕見，于出生后不久或早年發(fā)病，終身反復(fù)不止；另一種為獲得性，較常見，接觸冷風(fēng)冷水或冷物后，暴露或接觸冷物部位產(chǎn)生風(fēng)團或斑狀水腫，重者可出現(xiàn)手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥、甚至休克等。有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫，“被動轉(zhuǎn)移試驗”可陽性。

　　總之，慢性蕁麻疹的特殊表現(xiàn)形式不盡相同，醫(yī)生需認真辨別，給予相應(yīng)的治療方案�；颊咭矐�(yīng)避免接觸可能引發(fā)癥狀的刺激因素，并積極接受治療。