通過采用服藥或者注射藥物的方式來(lái)治療垂體瘤是一種比較可行的方法，專家表示，雖然垂體瘤屬于一種腫瘤外科疾病，臨床上多采用手術(shù)的方法來(lái)治療，但由于手術(shù)的副作用比較大，所以，建議病情輕微的患者最好能夠選擇藥物來(lái)治療。下面就來(lái)介紹一下怎樣用藥物來(lái)治療垂體瘤。

用于治療垂體腺瘤的藥物主要有溴隱停、培高利特、高利特、卡麥角林等多巴胺激動(dòng)劑，其作用機(jī)制主要是與細(xì)胞膜的D2受體結(jié)合后在mRNA水平阻斷PRL基因的轉(zhuǎn)錄，并使泌乳素瘤細(xì)胞胞漿結(jié)構(gòu)尤其是使粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)顯著縮小，而粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是激素合成和Golgi體的部位，泌乳素瘤細(xì)胞萎縮后由于細(xì)胞外空間擴(kuò)大，可引起不同程度的鈣化、淀粉蛋白沉淀、血管周圍和組織間隙的纖維化，因此上述藥物不僅能降低血PRL水平，還能使PRL腺瘤體積縮小。

在藥物治療垂體瘤中，長(zhǎng)期使用多巴胺激動(dòng)劑治療的過程中需要定期監(jiān)測(cè)血清PRL水平，并根據(jù)PRL水平調(diào)整藥物劑量，而MRI復(fù)查的頻率則可根據(jù)具體情況而定。一般來(lái)說(shuō)，血清PRL水平與腫瘤大小密切相關(guān)，在PRL顯著增高之前出現(xiàn)腫瘤體積顯著增大的情況極少見。大宗病例統(tǒng)計(jì)分析表明，大約95%未經(jīng)治療的垂體PRL微腺瘤體積不會(huì)進(jìn)一步增大。對(duì)于垂體PRL微腺瘤，只需定期監(jiān)測(cè)血清PRL，只有在血清PRL水平升高時(shí)才有必要復(fù)查MRI。

藥物治療垂體瘤較為讓患者擔(dān)心的應(yīng)該屬于藥物副作用的問題，所有多巴胺激動(dòng)劑都有副作用，其發(fā)生率約為4.5%～12%，最常見副作用有惡心、嘔吐、口干、消化不良、眩暈、體位性低血壓、頭痛、鼻腔不通氣和便秘等。上述副作用多在治療初始時(shí)出現(xiàn)，以后患者可能逐漸耐受，部分患者也可能在治療過程中出現(xiàn)，停藥后可逆。垂體PRL腺瘤患者每日服用2.5～10mg溴隱停或每周0.25～2mg卡麥角林時(shí)極少出現(xiàn)永久性副作用。

妊娠時(shí)由于雌激素能刺激泌乳素的合成和誘導(dǎo)泌乳素細(xì)胞增生，因此妊娠可能引起垂體PRL腺瘤體積增大，妊娠時(shí)約有3%垂體PRL微腺瘤和30%垂體PRL大腺瘤會(huì)出現(xiàn)引起臨床癥狀的腫瘤體積顯著增大。如果藥物治療垂體瘤的目標(biāo)之一就是妊娠，則應(yīng)優(yōu)先選擇溴隱停，因?yàn)殇咫[停的安全性已經(jīng)獲得更多和更廣泛的證據(jù)，大宗病例的統(tǒng)計(jì)資料顯示妊娠早期使用溴隱停不會(huì)增加自然流產(chǎn)和嬰兒先天畸形的發(fā)生率，而一旦妊娠得到證實(shí)，就應(yīng)該停用溴隱停，并定期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者臨床體征的變化，每三個(gè)月至少檢查一次視力和視野，必要時(shí)復(fù)查MRI。而復(fù)查血清PRL沒有必要，因?yàn)槿焉飼r(shí)PRL水平并不一定會(huì)升高，且PRL水平與腫瘤體積增大沒有關(guān)聯(lián)。

此外，有一點(diǎn)還需要廣大垂體瘤患者需要注意，因?yàn)槟X垂體瘤可按照發(fā)病原因分為多種不同的類型，而每一種類型的垂體瘤在臨床上所選取的藥物也不同，建議患者能夠到醫(yī)院接受一下認(rèn)真的檢查，并找到合適的治療藥物。