垂體瘤手術(shù)化療后的護(hù)理事項
陪體瘤疾病對于患者大腦的損傷是相當(dāng)嚴(yán)重的,現(xiàn)在治療垂體瘤疾病主要是通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,但是我們要知道任何手術(shù)都是存在危險性的,所以專家表示我們垂體瘤患者在手術(shù)后要做好相關(guān)的護(hù)理,下面來了解具體的護(hù)理措施都有哪些?
1 維持呼吸道通暢:患者返回病房時口中帶有氣管插管,將氧氣導(dǎo)管植入其中,氧流量調(diào)至3~4L,勿隨意拔除吸氧管,及時吸除口腔及氣管插管內(nèi)分泌物,維持呼吸道通暢。
2 臥位:未清醒時,取平臥位,頭偏向一側(cè),清醒后拔除氣管插管,有腦脊液鼻漏,應(yīng)取去枕平臥位7~15d。無腦脊液鼻漏應(yīng)抬高床頭15~30°,利于顱內(nèi)靜脈回流,較大病變組織切除術(shù)后局部留有較大腔隙,應(yīng)禁患側(cè)臥位,以防腦組織移位,腦水腫發(fā)生。
3 術(shù)后多數(shù)病人都有切口疼痛,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)生會根據(jù)病情使用適量的止痛劑。
4 生命體征的監(jiān)測:麻醉清醒前后應(yīng)定時測量生命體征,特別是注意觀察瞳孔的對光反射是否恢復(fù)。
5 拔除氣管插管指征及方法:①雙側(cè)瞳孔等大(或與手術(shù)前大小相同);②瞳孔對光反射敏感;③呼之能應(yīng),可遵醫(yī)囑做簡單動作;④將口腔內(nèi)分泌物吸除干凈;⑤術(shù)中無特殊情況,經(jīng)主管醫(yī)生同意后方可拔除氣管插管;⑥拔除氣管插管時,病人應(yīng)取平臥頭偏向一側(cè),抽出氣囊中的空氣,囑病人做吐物動作,順勢將插管迅速拔出,再吸氧。
6 傷口護(hù)理:如無腦脊液鼻漏者,術(shù)后3d左右拔除鼻腔填塞紗條,用0.25%氯霉素眼藥水及新麻藥滴鼻,每日4次,每次2~3滴,防止感染。如有鼻漏者術(shù)后5d左右拔除鼻腔填塞紗條。拔除鼻腔紗條后勿用棉球或紗布堵塞鼻腔。股內(nèi)側(cè)傷口隔日換藥1次,10d后拆線。
7 排尿的護(hù)理:病情允許,術(shù)后2~3d內(nèi)可以拔除尿管,自行排尿。如自行排尿困難,可予腹部按摩、熱敷、聽流水聲、會陰沖洗等方法促進(jìn)排尿。
8 口腔護(hù)理:因口腔內(nèi)有傷口,所以每日做口腔護(hù)理,保持口腔內(nèi)的清潔。由于術(shù)后用紗條填塞鼻腔止血,病人只能張口呼吸,易造成口腔干燥,此時應(yīng)用濕紗布蓋于口唇外,保持口腔濕潤,減輕不適,促進(jìn)食欲。
總之,我們垂體瘤患者在手術(shù)后做好上面的這些護(hù)理,就能夠幫助疾病得到有效的緩解。也能夠在很大程度上幫助預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn),把我們患者和家屬都要重視尤其是家屬一定要護(hù)理好患者,平時也要多寬慰患者讓他們對治愈疾病充滿信心積極做好治療。
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