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脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)癥狀有哪些

脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)癥狀有哪些

可能今天很多人是第一次聽說脊髓血管畸形這種疾病,但是從字面上我們大概能猜出這是哪一方面的疾病,對于他的發(fā)病原因、表現(xiàn)癥狀、醫(yī)療方法我們都不了解,但是我們生活中還是存在一些脊髓血管畸形的患者的,所以我們今天就來了解一下脊髓血管畸形患者,有哪些表現(xiàn)癥狀。

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤(血管網(wǎng)狀細胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%~4%。硬脊膜動、靜脈瘺(AVF)患者中,90%以上為男性,發(fā)病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發(fā)病率,10~30歲為發(fā)病高峰。

脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)

①脊髓受壓。固動脈血不經(jīng)毛細血管網(wǎng)直接進入靜脈引起靜脈壓增高,遠側(cè)靜脈血流淤滯,血管擴張迂曲,壓迫脊髓或神經(jīng)根。②出血。病變血管破裂引起脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊鍵內(nèi)血腫。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛發(fā)病,疼痛部位與畸形所在脊髓節(jié)段相符合,反復(fù)發(fā)作,改變體位可誘發(fā)疼痛。另外,間歇性破行,四肢力弱甚至癱瘓,括約肌功能障礙等癥狀臨床也常見。病情緩慢加重,或時輕時重。

脊髓碘油造影可見到迂曲擴張的的狀充盈缺損或造影劑在槍管內(nèi)梗阻。AvM在MRI為流空的血管影,有時為異常條索狀等T2信號。合并出血時,病變中混有不規(guī)則點片狀短T1高強度信號。MRI也可明確髓內(nèi)海綿狀血管瘤診斷。脊髓血管造影可清楚地顯示AVM的位置范圍,為手術(shù)切除提供依據(jù)。

脊髓血管畸形少以手術(shù)切除為主,顯微外科手術(shù)切除表淺局限的脊髓AVM和髓內(nèi)海綿狀血管瘤效果滿意。對無臨床癥狀的髓內(nèi)病變手術(shù)需慎重。AVM范圍廣泛,可介入治療后再手術(shù)切除。

血管瘤和血管畸形的鑒別要點最主要是病史。血管瘤患兒的瘤體具有快速生長,穩(wěn)定的自然病程,生長速度遠超患兒的生長比例,而血管畸形患兒無此特征性的病程;另外血管瘤患兒的血清雌二醇水平和血管內(nèi)皮細胞生長因子均高于正常同齡兒。但其中出生時已有輕度擴張的靜脈畸形和皮下血管瘤有時很難鑒別,可通過試驗性的激素治療。

以上就是對于脊髓血管畸形臨床表現(xiàn)癥狀的相關(guān)介紹內(nèi)容,大家對于脊髓血管畸形這種疾病應(yīng)該都有了初步的了解,了解了這些癥狀表現(xiàn)能夠幫助我們脊髓血管畸形患者更加正確的治療治療疾病,這樣的疾病雖然不好治療,但是我們也要重視及時并且堅持做好治療。