新生兒腦出血的檢查方法!
生活中難免會(huì)磕磕碰碰,不小心哪里出血了耶是很正常的事情?墒菍(duì)于一些新生兒來(lái)說(shuō),剛生下來(lái)就腦出血,聽(tīng)起來(lái)似乎殘忍了些,可是不管怎么樣,既然疾病產(chǎn)生了就該好好的治療。難免下面就為大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于新生兒腦出血患者的檢查方法吧!
(1)頭顱CT檢查:臨床疑診腦出血時(shí)首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,發(fā)病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫,并可確定血腫部位、大小、形態(tài)、以及是否破入腦室,血腫周?chē)[帶和占位效應(yīng)等;如腦室大量積血可見(jiàn)高密度鑄型,腦室擴(kuò)張,1周后血腫周?chē)梢?jiàn)環(huán)形增強(qiáng),血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰,CT動(dòng)態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)腦出血的病理演變過(guò)程,并在疾病治療過(guò)程中的病情變化時(shí)第一時(shí)間指導(dǎo)臨床治療。目前頭顱CT已成為較為廣泛的檢查方法。
(2)MRI檢查:可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認(rèn)的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象,還可以大致判斷出血時(shí)間,是否多次反復(fù)出血等,但MR檢查需要患者較長(zhǎng)時(shí)間(10分鐘以上)靜止不動(dòng)躺在掃描機(jī)內(nèi),對(duì)已有意識(shí)障礙的患者較難做到,一般不及CT檢查應(yīng)用廣泛。
(3)DSA全腦血管造影檢查:腦血管造影曾經(jīng)是腦出血的總要診斷手段,因其不能顯示血腫本身,僅能根據(jù)血腫周?chē)嚓P(guān)血管的移位來(lái)推測(cè)血腫的部位及大小,且DSA檢查為一項(xiàng)有創(chuàng)檢查,目前一線應(yīng)用已明顯減少。值得一提的是,DSA在腦出血原因的鑒別上仍意義重大,因其可直觀的看到腦血管的走形及形態(tài),當(dāng)懷疑有腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂的病人應(yīng)該需要做DSA檢查明確診斷。
(4)腦脊液檢查:腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發(fā)生,但在無(wú)條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時(shí),腰穿仍有一定診斷價(jià)值。腦出血后由于腦組織水腫,顱內(nèi)壓力一般較高,80%患者在發(fā)病6h后,由于血液可自腦實(shí)質(zhì)破入到腦室或蛛網(wǎng)膜下隙而呈血性腦脊液,所以腦脊液多數(shù)呈血性或黃色,少數(shù)腦脊液清亮。因此,腰穿腦脊液清亮?xí)r,不能完全排除腦出血的可能,術(shù)前應(yīng)給脫水劑降低顱內(nèi)壓,有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時(shí),應(yīng)禁忌做腰穿。
了解了關(guān)于新生兒腦出血患者的檢查方法知識(shí),希望父母在遇到這樣的情況的時(shí)候不要是喪失信心,唯一能做的就是陪孩子走過(guò)這一段艱難的路程,父母是孩子的頂梁柱,就更不能垮掉了。最后希望大家擁有一個(gè)健康的體魄!
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