膿腫疾病的確是生活當中的一個常見的腦部疾病，這樣的疾病比較難以治愈，疾病給患者帶去的疼痛折磨非常大，導致患者經(jīng)常的頭痛。讓患者難以忍受，所以對于腦膿腫疾病患者來講在患病后要積極的去做好檢查和治療。

腦膿腫相關的診斷檢查

1、化膿性腦膜炎 一般化膿性腦膜炎體溫較高，中毒癥狀和腦膜刺激征較明顯，多無定位體征，腦脊液呈化膿性炎癥改變等，不難與腦膿腫鑒別。但若腦膿腫與化膿性腦膜炎相伴隨，則臨床上兩者難以嚴格區(qū)別，可采用腦CT加以鑒別。

2、耳源性腦積水 多因中耳感染、乳突炎和橫竇血栓形成所致。其特點為顱內(nèi)壓增高而缺少定位體征，病程較長�？刹捎媚XCT檢查來與小腦膿腫區(qū)分(如無腦CT，也可采用腦室造影)。或小心行腰椎穿刺，壓病灶側(cè)頸靜脈，如不引起腦脊液壓力增高，則提示該側(cè)橫竇阻塞(Tobey Ayer試驗)。本病經(jīng)藥物抗炎，脫水多能緩解。

3、化膿性迷路炎 為中耳炎并發(fā)癥，可出現(xiàn)眼顫、共濟失調(diào)和強迫頭位，頗似小腦膿腫。但本病眩暈較頭痛嚴重，眼底水腫，無病理征，經(jīng)藥物治療數(shù)周多好轉(zhuǎn)。

4、腦瘤 一般根據(jù)病史、CT、MRI可鑒別，有時需手術(shù)才能確診。

藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段，主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對癥治療，合理選擇抗生素及應用脫水藥物，輔以支持療法和對癥處理。經(jīng)過一段時間的治療，少數(shù)病例可以治愈，多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解，病灶可迅速局限，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，但有少數(shù)嚴重病人膿腫尚未形成，即已出現(xiàn)腦疝，甚至呈腦疝危象，則應采取緊急手術(shù)處理，以挽救生命。

(1)抗生素的選擇 應根據(jù)致病菌的種類，對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇，原則上應選用對致病菌敏感的，容易通過血-腦脊液屏障的藥物，在細菌尚未檢出之前，可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素，待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結(jié)果后，予以適當?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥，必要時根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

(2)脫水藥物的應用 主要用來降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，預防發(fā)生腦疝，常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液，利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等，用藥同時應注意補鉀，注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

(3)激素的應用 在應用抗生素的同時，也可應用腎上腺皮質(zhì)激素，以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能，降低毛細血管的通透性，減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松，靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量，用藥時注意檢查血糖。

我們了解了腦膿腫患者該做好哪些檢查和治療，那么對于這樣的疾病的治療和緩解起著很關鍵作用的，希望每個腦膿腫患者能夠在患有疾病之后樂觀面對疾病，能夠積極的去做好正確治療，幫助疾病更快的得到康復。