兩中梗阻因素引起排尿困難
引起排尿困難的原因有很多,梗阻就是其中之一。梗阻主要分為兩種:膀胱頸梗阻和尿路梗阻。
排尿困難的原因
一、膀胱頸梗阻
(1)膀胱癌:主要癥狀是血尿。若癌細(xì)胞位于膀胱頸附近時(shí)會(huì)出現(xiàn)梗阻癥狀,在血尿之后發(fā)生排尿不暢。
(2)前列腺肥大或增生:增生的前列腺會(huì)逐漸壓迫尿道,引起排尿困難。
(3)膀胱頸攣縮:由于膀胱頸部平滑肌盎纖維結(jié)締組織代替所致,臨床表現(xiàn)同前列腺肥大一樣,都會(huì)引起排尿困難。
(4)前列腺腫瘤:前列腺癌引起排尿困難,診斷可觸及前列腺堅(jiān)硬結(jié)節(jié),血清檢測(cè)前列腺特異抗原和前列腺酸性磷酸酶升高,前列腺細(xì)針針吸細(xì)胞學(xué)檢查以確診。
(5)鄰近器官壓迫:如子宮肌瘤、妊娠子嵌頓在盆腔等。子宮癌、陰道癌蔓延到膀胱或尿道時(shí),也是致使排尿困難的原因之一。
(6)膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石多由腎、輸尿管結(jié)石下降而來。由于結(jié)石的游動(dòng)阻塞膀胱頸處可引起排尿困難,對(duì)于腎病患者,這主要是引起排尿困難的原因。
二、尿路梗阻
(1)尿道腫瘤、結(jié)石、異物等。
(2)尿道損傷:傷處疼痛,引起尿道擴(kuò)約肌痙攣、或尿道中斷等。
(3)尿道狹窄:由尿道損傷、慢性炎癥(淋球菌尿道炎)、包莖等引起。
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