腎髓質(zhì)囊性病應(yīng)該做哪些檢查?

1.尿液檢查 常有多數(shù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞。晚期可見蛋白尿、管型尿，尿比重下降，在1.010以下，并發(fā)感染時可見膿尿、血尿。

2.血生化檢查 晚期常有腎功能不全，血清尿素氮、肌酐升高。

3.X線檢查

(1)尿路X線平片：腎小盞外側(cè)乳頭部腎髓質(zhì)內(nèi)顯示大小不等、數(shù)目不定的小結(jié)石，多為粟粒狀，呈多發(fā)性、簇狀或放射狀排列。其他檢查如腹部X線平片可見兩側(cè)腎臟體積大小改變明顯，且有囊腫樣或鈣化陰影。

(2)靜脈尿路造影：腎錐體及小盞周圍可見被造影劑充盈的梭形小囊腫，多數(shù)囊腫排列成扇形式葡萄串樣或花束樣;腎小盞增寬，杯口擴大。

(3)逆行腎盂造影：顯示腎盞杯口擴大。

4.CT和MRI檢查 CT和MRI一般不作為初始檢查方法，因接受放射量較大，價格又較貴。但其優(yōu)點是能顯示組織不同密度，詳細(xì)提供解剖結(jié)構(gòu)情況，CT能更好地明確病變的部位和性質(zhì)，是一項有幫助的檢查方法。它正在替代創(chuàng)傷性的逆行和前行腎盂造影。MRI亦如CT一樣，且更能清晰顯示各組織密度，明確梗阻病因和病變性質(zhì)。

5.超聲波檢查 由于這是一項非創(chuàng)傷性檢查，對診斷腎囊性變有高度敏感性，亦適用于多囊腎的檢查。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積改變、腎盂腎盞變形，另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。