什么是止痛藥性腎?
什么是止痛藥性腎病?它與止痛藥有什么關(guān)系呢?這是很多人乃至腎病患者所不知道的。
腎病患者在治療之初,詳細說明自己的病史及發(fā)病原因,以助于醫(yī)生確診病情及制定治療方案。那么什么是止痛藥性腎病呢?止痛藥性腎病如何防治呢?
止痛藥性腎病的發(fā)病原因——止痛藥
止痛藥性腎病的發(fā)病原因為止痛藥。人為肉體之軀,難免會有各種疼痛,在人的一生中疼痛是經(jīng)常發(fā)生的癥狀,因而止痛藥在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。如果按照病情的需要,適當(dāng)而合理應(yīng)用,止痛藥確實可以解除人體的不適感覺,達到對癥治療的目的。
但在日常生活中,有些人卻濫用鎮(zhèn)痛藥物,凡是有疼痛的地方,什么鎮(zhèn)痛藥都在使用。殊不知,止痛藥物使用不當(dāng)可引起消化道粘膜潰瘍、胃出血、血小板減少性紫癜和支氣管哮喘等等,更嚴(yán)重的是經(jīng)常使用止痛藥的人會出現(xiàn)腎乳頭壞死或間質(zhì)性腎炎,甚至造成急性腎功能衰竭,醫(yī)學(xué)上稱為止痛藥性腎病。以上這些止痛藥給人體帶來的傷害,或許被大多人群所忽視,只是一味用止痛藥解除一時的疼痛。據(jù)臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),止痛藥性腎病發(fā)病的高峰年齡在50歲左右,而且女性的發(fā)病率是男性的4倍。
止痛藥性腎病的起病特點——隱匿而緩慢
止痛藥性腎病的起病特點隱匿而緩慢。止痛藥性腎病經(jīng)常因頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛疾患長期服藥引起。起病之始,病人會逐漸出現(xiàn)尿多,夜尿及頻渴等癥狀,表明腎臟濃縮功能已發(fā)生減退。早期出現(xiàn)無菌性膿尿是止痛藥性腎病的臨床特點之一,發(fā)生率高達50%以上。這是由于變性壞死的腎乳頭脫落所造成的。腎乳頭壞死后容易合并急性尿路感染(如急性腎盂腎炎),出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腰痛及尿急、尿痛、尿頻等膀胱刺激癥狀,并且可引起敗血癥,誘發(fā)感染中毒性休克。脫落壞死的腎乳頭組織還能引起腎或輸尿管絞痛和血尿現(xiàn)象,一些病人的血壓輕度增高或并發(fā)性高血壓或急性心力衰竭。但此種病人一直到晚期也很少出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象,尿常規(guī)有時有微量尿蛋白,突顯出此病隱匿而緩慢的特點。因此,往往得不到應(yīng)有的重視,而導(dǎo)致病情的遷延加重。
止痛藥性腎病如何防治
當(dāng)患者被確診為止痛藥性腎病后,首先應(yīng)停服一切藥物及非激素消炎藥,尤其是停用止痛藥,并且禁用有腎毒性的藥物,以避免腎臟損傷加重。如有確切的尿路梗阻病史的病人,可用手術(shù)取出脫落的腎乳頭組織。然后采取積極的治療方案進行標(biāo)本兼治的治療。但有不少病人因長期使用止痛藥,已經(jīng)成癮,因此在藥物治療的同時,應(yīng)多加注意精神支持療法,以戒除患者對止痛藥的依賴。
因此,知道了濫用止痛藥的危害后,我們應(yīng)堅決避免濫用止痛藥,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行服藥。在服用止痛藥時要注意多飲水,以增加尿量,提高藥物的溶解度,避免析出結(jié)晶而損傷腎組織。長期服用止痛藥者,則要定期進行全面的泌尿系統(tǒng)檢查,一旦出現(xiàn)夜尿增多,輕度貧血、血壓升高時,則要及早去醫(yī)院診治,以防止止痛藥性腎病的發(fā)生及加重。
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