假如世界首富有腎病，心里自然憤怒，賺下諾大的家業(yè)不容易，正是享受的時侯，不能成天和醫(yī)院為伍呀。所以急著四處打聽那里水平高，想快點治好。于是，意大利，美國，英國這些國際上腎臟病學(xué)領(lǐng)先的國家自然成了首富的首選。首富當(dāng)然不需要去排隊掛號，馬上會組成一個醫(yī)療團隊，由各國公認的，著名的，權(quán)威的腎病學(xué)家組成。

于是，這些學(xué)者會在首富位于西雅圖的豪宅里開個會，大家拿著首富的腎穿報告，各抒己見提出自己的治療計劃。日本的學(xué)者說，應(yīng)該玫閿閿�，因为晤U槍�紭I(yè)難芯糠⑾鐘閿投訧gA腎病有好處，意大利的學(xué)者馬上反對，因為他們國家的實驗發(fā)現(xiàn)沒有這樣的作用。會議的組織者，自然是資格最老，名望最高，最懂人情世故的權(quán)威，一看，證據(jù)針鋒相對，誰也不想得罪，頂多一句話“再說吧”就會扔到一旁。其實，老權(quán)威的心理很容易理解：首富不是一般人，如果讓他隨便吃某種藥，萬一過了幾年發(fā)現(xiàn)沒有效果，耽誤了病情，怎么向他解釋?如果過了幾年發(fā)現(xiàn)效果還可以，也不能去領(lǐng)功——“這不是拿我做試驗嗎?”豬八戒照鏡子里外不是人，還不如等等再說呢。

如果有人提出來用激素或者ACEI治療，馬上有好幾個國家的權(quán)威附和，“是的，是的，我們國家的研究也是這樣的結(jié)果”。沒做過這種研究的國家代表當(dāng)然只能選擇沉默，做了，但是效果不好者一聽，對方人多勢眾，自然也不好提什么不同意見，免得丟了國家的臉。高手過招，點到為止，大家心里都明白，科學(xué)的重要屬性就是重復(fù)性，別人都重復(fù)好幾遍，得到同樣的結(jié)果，自然不會有錯。于是組織者在最后的總結(jié)陳辭中就會隆重向首富推薦這樣的方法——集體負責(zé)制就有這樣的好處，出了問題集體負責(zé)，和個人無關(guān)。

其實，教科書的編寫過程與此類似。教科書的目的是普及，是要廣大的醫(yī)生掌握并運用到病人身上。所以，只有那些證據(jù)硬，爭議少的方法才會登堂入室進入教科書的殿堂。

而目前還不成熟，證據(jù)相互矛盾的東西，只能出現(xiàn)在非常專業(yè)的雜志里，供那些非常高級的專業(yè)醫(yī)生研究和討論.和老權(quán)威的想法一樣，都要愛護自己的名聲，誰也不敢把它寫進教科書.也就不能隨隨便便把這樣的東西拿出來給病人用。

所以，如果我們國家的老百姓都能夠按照教科書的方法治療的話，人人都可以享受到和世界首富一樣的治療效果，因為，給首富開藥的權(quán)威和編寫教科書的權(quán)威，思路是一樣的，都是找那些證據(jù)硬，爭議少的方法。