急性腎炎的治療，根據(jù)其“標(biāo)實(shí)邪盛”的特點(diǎn)，總以祛邪治標(biāo)為治療原則。另外，“血瘀”作為疾病的病理產(chǎn)物，反過來又可成為新的致病因素，并貫穿本病始終，故活血化瘀法也常運(yùn)用于本病的各個(gè)階段。病變發(fā)展期指有外感表證及水腫、小便少或肉眼血尿等。

恢復(fù)篇

①陰虛濕熱

【證候特點(diǎn)】水腫消退，肉眼血尿消失，但仍有鏡下血尿，可伴面紅口干，低熱盜汗，腰酸，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔薄黃或少苔，脈細(xì)數(shù)。

【治法】滋陰益腎，清熱利濕。

【代表方劑】知柏地黃湯加減。

【常用藥物】 養(yǎng)陰清熱可選用黃柏、知母、墨旱蓮、女貞予、生地黃;清熱利濕可選用白茅根、茯苓、豬苓等。

【基本處方】黃柏109，知母109，生地黃15g，茯苓159，白茅根159，牡丹皮129，女貞子159，墨旱蓮159。

【加減法】低熱甚者，加銀柴胡、青蒿、白薇養(yǎng)陰清熱;熱輕者，減黃柏、知母;腰酸之力者，加懷牛膝、杜仲、川續(xù)斷、桑寄生補(bǔ)腎固本;血尿甚者，加小薊。

②脾腎氣虛

【證候特點(diǎn)】水腫消退，或晨起面部稍腫，神疲乏力，腰膝酸冷，夜尿頻數(shù)，腹脹納差，舌淡紅，苔白薄，脈細(xì)。

【治法】健脾補(bǔ)腎。

【代表方劑】參芪腎氣湯加減。

【常用藥物】補(bǔ)氣固本可選用黃芪、黨參、茯苓;補(bǔ)腎培元可選用熟地黃、山萊萸等。

【基本處方】 黃芪209，黨參159，茯苓159，山藥159，熟、地黃159，山茱萸109，澤瀉109，炙甘草59。

【加減法】腰膝酸軟者，加川杜仲、川續(xù)斷以補(bǔ)腎壯腰;鏡下血尿不止者，加小薊、白茅根以涼血止血;尿蛋白者，加芡實(shí)、覆盆子、金櫻子健脾固攝。