如何預(yù)防輸卵管性不孕的發(fā)生
如何預(yù)防輸卵管性不孕的發(fā)生?輸卵管是受精的場(chǎng)所,因此當(dāng)輸卵管發(fā)生障礙自然會(huì)影響受孕從而導(dǎo)致不孕的發(fā)生。在正常情況下,從卵巢排出的卵子,必須要能被輸卵管的傘部 (fimbria) 揀拾。當(dāng)卵子進(jìn)入輸卵管后,依靠輸卵管內(nèi)的纖毛運(yùn)動(dòng)將卵子向子宮腔方向運(yùn)送;在輸卵管1/3 (壺部) 的地方卵子與精子會(huì)合并受精;在受精之后,受精卵進(jìn)一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天 (接近囊胚期時(shí)),胚胎被運(yùn)送到子宮腔,在子宮定居下來(lái)。
所以輸卵管的功能有三: 揀拾卵子;為精卵受精及早期胚胎發(fā)育提供養(yǎng)分;運(yùn)送卵子、胚胎至子宮腔內(nèi)。
當(dāng)輸卵管因細(xì)菌感染發(fā)炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)后引起粘連,都會(huì)影響輸卵管揀拾卵子及運(yùn)送卵子的功能。細(xì)菌感染也會(huì)破壞輸卵管內(nèi)的纖毛,使胚胎沒(méi)有辦法被運(yùn)送至子宮腔內(nèi)正常著床,也不能提供適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)分使早期胚胎發(fā)育。以上種種原因都可造成不孕癥。
輸卵管性不孕的診斷
診斷輸卵管有無(wú)通暢及粘連,可做輸卵管通水或造影術(shù) (HSG) 及腹腔鏡檢查等,這幾種檢查方法可相互輔助。
子宮輸卵管造影可檢查輸卵管是否通暢、子宮腔有無(wú)粘連。腹腔鏡檢查可了解輸卵管粘連的程度,并同時(shí)可進(jìn)行治療。
輸卵管性不孕的治療
在治療上,輕微的粘連可通過(guò)粘連剝離手術(shù)來(lái)恢復(fù)其生育力,但輸卵管一旦破壞,很難恢復(fù)功能,手術(shù)松解粘連后,盡管輸卵管通暢,但蠕動(dòng)功能不能恢復(fù),所以發(fā)生宮外孕的機(jī)率大大增加;嚴(yán)重的粘連或是阻塞,則必須借助“試管嬰兒”人工生殖技術(shù)。
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