生長激素治療過程中需注意的問題
目前,對于生長激素缺乏癥的治療采用最多的就是生長激素治療法。但生長激素治療效果取決于開始治療對年齡、基礎(chǔ)身高、骨齡以及營養(yǎng)及遺傳因素等,下面就為大家介紹一下,生長激素治療過程中需注意的問題。
一、生長激素治療中有哪些注意事宜?
在醫(yī)生指導(dǎo)下正確注射rhGH的劑量;每晚睡前半小時注射;最好家長自己學(xué)會注射,避免浪費;注射部位更換;治療期間適當(dāng)堅持運(yùn)動,有利于藥物充分吸收由于激素治療的其效果受影響因素太多,比如治療疾病的種類,治療年齡,骨齡,基因等,必須三個月復(fù)查在同一個尺子和相同的化驗條件下判斷才科學(xué),在外地復(fù)查,各個化驗室方法不同無法比較。最好不要自己調(diào)量和停藥。
二、生長激素治療的副反應(yīng)有哪些?
注射部位局部一過性反應(yīng)(疼痛、發(fā)麻、紅腫等)和體液潴留的癥狀(外周水腫、關(guān)節(jié)痛或肌痛),目前發(fā)生率已較少;抗體產(chǎn)生,可能會影響療效,但水劑發(fā)生率較低;低甲狀腺素血癥;暫時性糖耐量減低;股骨頭壞死、滑脫;特發(fā)性顱內(nèi)壓升高:頭痛,嘔吐等;誘發(fā)腫瘤的可能性:目前尚無明確證據(jù)。
三、有家族腫瘤史者及長期超生理劑量生長激素應(yīng)用者需謹(jǐn)慎。
目前使用的生長激素是基因重組型,其分子結(jié)構(gòu)與人的生長激素一模一樣,而且由于是替代治療,所以發(fā)生副作用的情況比較少。但是在使用生長激素治療過程中仍需要聽從醫(yī)生的建議定期至醫(yī)院專科門診隨訪。定期測量身高,此外還要進(jìn)行IGF-1、T4、TSH、血糖和胰島素等檢測,以便及時調(diào)整GH劑量和補(bǔ)充甲狀腺素。每半年檢查骨齡1次。療程中應(yīng)觀察性發(fā)育情況,按需處理。疑有顱內(nèi)病變者應(yīng)注意定期重復(fù)顱部MRI等。
生長激素治療的效果,通常年齡小的優(yōu)于年齡大的,尤其是骨齡,10歲前治療優(yōu)于10歲后,有的年齡不到10歲,但因應(yīng)用了生長激素后,使骨齡相應(yīng)大于其身高應(yīng)有的年齡,用生長激素治療效果就差于骨齡落后者。
因此,如果發(fā)現(xiàn)自家的孩子生長情況明顯低于其他同年齡的孩子,需及時帶孩子去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,看是否是生長激素缺乏。這病越早治療,效果越好。
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