*的生長(zhǎng)激素(hGH)是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)，是人出生后促生長(zhǎng)的最主要的激素。如果hGH分泌不足，就稱為生長(zhǎng)激素缺乏。

小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)，小兒身高處于同年齡、同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位數(shù)以下，或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者，稱為矮小身材，其中部分患者因垂體前葉分泌的生長(zhǎng)激素不足所導(dǎo)致者稱為生長(zhǎng)激素缺乏癥。

導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏癥的疾病病因

當(dāng)下丘腦-垂體功能障礙或靶細(xì)胞對(duì)生長(zhǎng)激素?zé)o反應(yīng)時(shí)均可造成生長(zhǎng)落后。導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏的原因如下：

1，器質(zhì)性：任何累及下丘腦或垂體前葉的病變都可引起生長(zhǎng)激素合成和分泌障礙。

(1)腫瘤：常見者有下丘腦腫瘤如顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤和錯(cuò)構(gòu)瘤;垂體腺瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤等。

(2)放射損傷：發(fā)生在對(duì)顱內(nèi)腫瘤或急性白血病腦部放療以后。

(3)頭部創(chuàng)傷：常見于產(chǎn)傷，手術(shù)損傷或顱底骨折等情況，其中產(chǎn)傷是國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒的主要病因。

(4)顱內(nèi)感染：如腦炎、腦膜炎等。

(5)侵潤(rùn)性病變：如血色素中沉著癥，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等。

(6)發(fā)育異常：近年來(lái)，經(jīng)用MRI或CT檢查證實(shí)生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒中垂體不發(fā)育、發(fā)育不良或空蝶鞍等并不罕見。其中有些伴有視中隔發(fā)育不全，裂唇，裂腭等畸形。合并有腦發(fā)育嚴(yán)重缺陷者常在早年夭折。

2，特發(fā)性：這類患兒的下丘腦、垂體并無(wú)明顯病灶，生長(zhǎng)激素分泌不足，原因不明。

3，暫時(shí)性：因家庭環(huán)境不良刺激使小兒遭受精神創(chuàng)傷，因而生長(zhǎng)激素分泌功能低下，這種功能障礙在外界不良因素消除后即可恢復(fù)。

臨床表現(xiàn)

特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多見于男孩，約3倍于女孩。50%～60%患兒為單一生長(zhǎng)激素缺乏，在出生時(shí)的身高和體重都正常，多數(shù)在一歲以后呈現(xiàn)出生長(zhǎng)緩慢，隨著年齡增長(zhǎng)，其外觀明顯少于實(shí)際年齡。由于患兒身高增長(zhǎng)速率僅為3cm每年左右，故其身高往往低于正常同齡兒童的第3甚至第1百分位數(shù)以下，骨骼發(fā)育緩慢，骨齡常落后于年齡2歲以上，但身體各部比例仍與其實(shí)際年齡相符，智能發(fā)育亦正常�；純好嫒萦字�，頭發(fā)纖細(xì)柔軟，皮下脂肪較多。牙齒萌出遲緩，由于下頜骨發(fā)育欠佳，恒齒排列不整。手足較小。男孩陰莖較小，多數(shù)有青春發(fā)育期延遲。

有一部分生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒同時(shí)伴有一種或多種其他垂體激素缺乏，這類患兒除生長(zhǎng)遲緩?fù)馍锌沙尸F(xiàn)其他癥狀：伴有ACTH缺乏者容易發(fā)生低血糖;伴有TSH缺乏者可能有食欲不振、不愛活動(dòng)等輕度甲狀腺功能不足癥狀;伴有促性腺激素缺乏者性腺發(fā)育不全，到青春期仍無(wú)性器官發(fā)育和第二性征缺乏等。

器質(zhì)性生長(zhǎng)激素缺乏癥可發(fā)生在任何年齡。由于圍生期異常情況導(dǎo)致者，幼年既出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，且常伴有尿崩癥狀。顱內(nèi)腫瘤則多有頭痛、嘔吐、視野缺損等顱內(nèi)壓增高和視神經(jīng)受壓迫的癥狀和體征。

如何您的孩子出現(xiàn)了以上生長(zhǎng)激素缺乏癥的癥狀，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療，此病宜早發(fā)現(xiàn)，早治療。