孩子的健康問(wèn)題是家長(zhǎng)們一直關(guān)注的問(wèn)題，當(dāng)孩子患上侏儒癥以后，家長(zhǎng)就會(huì)很擔(dān)心，不知道該如何應(yīng)對(duì)，我們需要了解該病的相關(guān)知識(shí)，才能輕松應(yīng)對(duì)疾病，下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的檢查診斷方法有哪些，一起來(lái)看看吧：

一、診斷：

根據(jù)患者生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身材矮小，生長(zhǎng)速率慢, X線骨齡落后于同年齡兒童，血、尿垂體激素和多種垂體靶腺功能測(cè)定，并排除其他造成生長(zhǎng)發(fā)育落后的因素而作出診斷。

二、體征：

嬰兒期起病者多于1～2歲后生長(zhǎng)較慢，生長(zhǎng)速度每年不超過(guò)4cm，身材矮小，身高大多不滿130cm，體態(tài)相對(duì)勻稱。小兒囟門遲閉，牙齒生長(zhǎng)延遲，長(zhǎng)骨均短小。大腦發(fā)育正常，智力與同齡者相近。毛發(fā)少面質(zhì)軟，皮膚較細(xì)膩，皮下脂肪豐富，骨齡較年齡為小，肌肉發(fā)育和體力不如同齡兒童，性格常保持童稚狀態(tài)。青春期常延遲出現(xiàn)，第二性征缺如，如同時(shí)有促性腺激素缺乏，則一直保持性幼稚狀態(tài)，男性睪丸較小或隱睪，前列腺小，胡須、腋毛、陰毛缺如，聲調(diào)高細(xì)。女性表現(xiàn)為幼稚子宮，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房、臂部及外陰均不發(fā)達(dá)，無(wú)腋毛及陰毛。發(fā)育至成年期，皮膚彈性減退而起皺，但面容仍不成熟/形成特征性“小老孩”模樣。

繼發(fā)性侏儒癥生長(zhǎng)遲緩的年齡多在4歲以后，可出現(xiàn)視力障礙、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，以及半身軟弱、嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、可同時(shí)合并尿崩癥。

三、影象診斷：

X線檢查

常以腕骨、肘關(guān)節(jié)及長(zhǎng)骨骨端X線觀察骨化中心出現(xiàn)的情況判斷骨齡，并推算骨齡落后實(shí)際年齡的程度。蝶鞍一般較小，若因垂體腫瘤致蝶鞍擴(kuò)大且有骨質(zhì)破壞，應(yīng)進(jìn)一步作CT或MRI檢查。

四、實(shí)驗(yàn)室診斷：

生長(zhǎng)激素測(cè)定 GH分泌隨年齡而變化，在2歲內(nèi)濃度較高，成年后維持在一個(gè)較低水平，約為1～5ng/ml。垂體性侏儒癥GH明顯降低，甚至不能測(cè)出其基礎(chǔ)值，可測(cè)夜間睡眠后1小時(shí)或運(yùn)動(dòng)后的血GH濃度，或進(jìn)一步作激發(fā)試驗(yàn)。

1、生長(zhǎng)介素 正常值男為0. 34～1.90kU/L，女為0.45～2. 2kU/L，垂體性侏儒癥者低于此值。

2、激發(fā)試驗(yàn)

(1)胰島素低血糖刺激試驗(yàn)：普通胰島素0.05～0.11U/kg，立即靜脈推入，正常反應(yīng)為興奮后血糖下降2.8mmol/L(或50mg/dl)，或?yàn)榭崭寡�糖�?0%以下、GH>10μg/L。

(2)精氨酸刺激試驗(yàn)：5%～10%精氨酸0.5g/kg于30分鐘內(nèi)緩慢靜脈輸入，30～60分鐘后血GH達(dá)高峰，峰值>7ng/ml，<5ng/ml者有診斷意義。

(3)左旋多巴(L-Dopa)試驗(yàn) 一般10mg/kg，口服，為可靠的激發(fā)試驗(yàn)。

(4)可樂(lè)寧試驗(yàn)：口服可樂(lè)寧0.15mg/m2 體表面積。

以上4種試驗(yàn)均于用藥前及用藥后30、60、90、120分鐘取血測(cè)GH值，任何二種試驗(yàn)中有一次GH值達(dá)5ng/ml以上即為正常，否則為生長(zhǎng)激素缺乏。

3、生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)試驗(yàn)GHRH 10μg/kg靜脈注入后，血清GH>7ng/ml者，可排除垂體性侏儒癥。 侏儒癥

4、甲狀腺、性腺和腎上腺皮質(zhì)功能測(cè)定垂體性侏儒癥常有周圍內(nèi)分泌腺功能減退，可測(cè)甲狀腺、性腺和腎上腺皮質(zhì)激素水平及相應(yīng)的垂體激素水平。

以上內(nèi)容就是有關(guān)于侏儒癥的檢查診斷方法的相關(guān)知識(shí)介紹，在生活中我們一定要多多了解相關(guān)知識(shí)，平時(shí)多注意清淡飲食，不要吃辛辣的、刺激的食物，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，平時(shí)不要過(guò)度的勞累。