侏儒癥是一種特別可怕的疾病，該病的發(fā)生給孩子的身體健康帶來很大的危害，需要引起我們的關(guān)注，在生活中一定要重視起來，下面讓我們一起來了解一下該病的化驗(yàn)檢驗(yàn)方面的知識(shí)有哪些，希望可以給您帶來幫助：

(一)生長(zhǎng)激素測(cè)定

GH的分泌受下丘腦生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)、生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(SS)的調(diào)節(jié)外，還受bombexin/gaslrinreleasing，galanin，opiate等肽類的影響，IGF-1可反饋抑制GH的分泌。一晝夜中GH呈脈沖式分泌，最大脈沖見于睡眠的第3、4時(shí)相(腦電圖上呈慢波時(shí)相)，故單次GH測(cè)定診斷意義不大。GH濃度隨年齡而變化，2歲內(nèi)較高，基礎(chǔ)狀態(tài)下(清晨空腹起床前)平均8ng/ml(RIA法);2～4歲為4ng/ml;5～16歲1～3ng/ml、與成人相仿。生理性GH興奮試驗(yàn)有睡眠，饑餓和運(yùn)動(dòng)，藥理性興奮試驗(yàn)包括L-多巴，可樂定，高糖素，心得安，精氨酸，胰島素和血管加壓素。以前認(rèn)為興奮后GH≥5ng/ml為正常反應(yīng)，也有定為≥7ng/ml者，現(xiàn)大多主張≥10ng/ml。有報(bào)道61%正常青春期前兒童在三項(xiàng)興奮試驗(yàn)后GH不能>7ng/ml者，故提出每20′采血監(jiān)測(cè)12°～24°內(nèi)GH水平在鑒別生長(zhǎng)延遲和生長(zhǎng)激素不足(GHD)中更有價(jià)值，但費(fèi)時(shí)耗資不易實(shí)施。又有人提出測(cè)定24°尿GH總量，但尿中GH量甚微需高親和力的抗體。目前較常用的興奮試驗(yàn)有：

(二)激發(fā)試驗(yàn)

1.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 翻滾、爬梯或登車等運(yùn)動(dòng)10分鐘，試驗(yàn)前，試驗(yàn)后30′，60′，90′，120′采血測(cè)血清GH，正常人約30′或60′達(dá)高峰，峰值>7ng/ml，高峰值<5ng/ml者有診斷意義。

2.胰島素(0.05～0.10u/kg)低血糖試驗(yàn)、與精氨酸(0.5g/kg)興奮試驗(yàn)(靜脈注射)，試驗(yàn)前應(yīng)先測(cè)定甲狀腺功能，若有減退則可影響結(jié)果，宜先治療，糾正后再做。結(jié)果判斷同運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

3.左旋多巴(L-dopa)試驗(yàn)，體重<15kg者，L-dopa用125mg;15～30kg者用250mg;30kg以上者用500mg，口服。如女性有性功能低下者，試驗(yàn)前2日給乙酚和心得安2天以減少假陽性。

4.人生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)試驗(yàn)，劑量1～10μg/kg，1次GH-RH，靜脈注射�？蓞^(qū)別下丘腦性或垂體性侏儒。

(三)生長(zhǎng)介質(zhì)測(cè)定

最重要的GH依賴性肽是IGF-1，日間血濃度被動(dòng)較小，但也隨年齡變化，營(yíng)養(yǎng)不良，甲狀腺機(jī)能減退，腎功能衰退、及糖尿病時(shí)IGF-1水平低，循環(huán)血中以與IGFBPs結(jié)合的復(fù)合物形式出現(xiàn)，且親和力很高，故測(cè)定時(shí)需分離IGF-1。有報(bào)道IGF-2較少受年齡等因素影響，故更能鑒別生長(zhǎng)延遲與GHD，類胰島素作用更強(qiáng)，它對(duì)胎兒生長(zhǎng)起重要作用。IGF-1男性正常值約435士37ng/ml，女性570±25ng/ml。如IGF-1明顯低于上述數(shù)據(jù)者，青春期不會(huì)出現(xiàn)加速線性生長(zhǎng)，形成侏儒，可見于Laron′s綜合征和pygmy侏儒癥。

(四)IGFBPS

(胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白)測(cè)定共有6種，其中以IGFBP-3最為重要，它是IGFs的主要載體蛋白，較IGFs少受年齡、營(yíng)養(yǎng)的影響，且在循環(huán)血中水平較高，測(cè)定時(shí)不需分離IGFs和BPs，靈敏度達(dá)93%。

通過以上內(nèi)容的了解，我們已經(jīng)很清楚的知道了侏儒癥的化驗(yàn)檢驗(yàn)有哪些了，家長(zhǎng)朋友們一定要多多了解相關(guān)知識(shí)，當(dāng)疾病發(fā)生以后，不要過于擔(dān)心，及時(shí)的進(jìn)行治療，平時(shí)多做一些預(yù)防方面的工作，這樣才能減少該病的發(fā)生。