目前全球過敏性鼻炎人群患病率為10-40％，近年有逐年上升的趨勢，此趨勢與工業(yè)化的進展和現(xiàn)代生活方式有關(guān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織估測，21世紀，過敏性疾病可能成為人類最常見的流行病之一。因此，世衛(wèi)組織于2005年在德國召開的世界過敏反應(yīng)大會上，正式提出將每年的7月8日定為“世界過敏日”， 旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識，共同來預防過敏性鼻炎及哮喘等過敏性疾病，今年7月8日將是第六個“世界過敏日”。

　　雖然過敏性鼻炎不是一種嚴重疾病，但它反復發(fā)作的慢性過程，長期影響患者的正常生活、學習及工作效率，并且造成經(jīng)濟上的沉重負擔。很多人認為過敏性鼻炎很難治療，真的是這樣嗎?

　　嬌嬌，一個漂亮可愛的6歲小女孩，近日由她媽媽帶來我院耳鼻喉科門診就診，她媽媽說：“嬌嬌近段時間早晨起床總是打噴嚏、流清鼻涕，晚上睡覺鼻子塞，看著她呼吸很辛苦，有時還流鼻血，這一個星期就流了3次。她這種癥狀已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)了三年多了，醫(yī)生，這是怎么回事啊?”我用鼻窺檢查嬌嬌的鼻腔，發(fā)現(xiàn)她鼻腔及下鼻甲粘膜蒼白水腫，雙側(cè)鼻中隔前方粘膜糜爛。我就對她媽媽說：“她過敏性鼻炎的可能很大，先去檢查一下過敏原吧，看看她有沒有對什么過敏�！苯�(jīng)做過敏原皮膚點刺試驗，發(fā)現(xiàn)嬌嬌對塵螨、貓毛過敏。

　　所以我首先建議她避免接觸過敏原，減少接觸塵螨的機會，如果可能可以使用防螨床罩，經(jīng)常用攝氏60度左右的熱水洗燙寢具，時常清洗及更換地毯及窗簾，多吸塵，應(yīng)盡量避免放置毛娃娃等毛絨物品，保持屋內(nèi)及房間空氣流通和干爽，避免飼養(yǎng)寵物貓、減少與貓接觸的機會。臨床中我們也經(jīng)常會碰到對其它氣傳物質(zhì)的過敏，如對蟑螂過敏則需消滅蟑螂，室內(nèi)經(jīng)常大掃除，從環(huán)境中清除這種病原物，避免食入被蟑螂污染的食物。如對花粉過敏則在花粉發(fā)病季節(jié)時應(yīng)居于室內(nèi)，關(guān)閉門窗以減少室外致敏花粉的進入;盡可能不到野外或公園。如對真菌過敏則需保持住房干燥、潔凈、良好的通風、光照，不要使用地毯，不要在臥室內(nèi)存放雜物及養(yǎng)花草。不在家中養(yǎng)鳥類、貓狗等寵物。但是嬌嬌對塵螨過敏，目前條件下是很難做到完全消滅塵螨，建議她最好采用特異性免疫治療，就是俗稱的脫敏治療。

　　脫敏治療是世界衛(wèi)生組織推薦的唯一可以影響過敏性疾病基礎(chǔ)機制的“對因”治療方法。即通過確定患者的變應(yīng)原后，將該變應(yīng)原配制成不同濃度的制劑，劑量由小到大逐漸遞增，讓過敏性疾病患者提高對此變應(yīng)原的耐受性，刺激身體產(chǎn)生特異性抗體，從而達到控制或減輕過敏癥狀的一種治療方法。脫敏治療對過敏性疾病的療效經(jīng)過多次研究和臨床驗證已得到了充分肯定：即長期癥狀減輕、用藥減少，長期降低氣道高反應(yīng)性和遲發(fā)反應(yīng)，預防新過敏癥的發(fā)生和疾病的惡化(如鼻炎發(fā)展為哮喘)。另外，盡早開始對因治療，不僅可提高療效，而且還可抑制炎癥的慢性過程導致的不可逆損害。但治療療程較長，約3-5年時間，價格較貴。

　　如果在時間和經(jīng)濟上無法進行脫敏治療，可以選擇藥物治療。皮質(zhì)類固醇激素和抗組胺藥是目前治療過敏性鼻炎的一線藥物。糖皮質(zhì)激素具有強烈的抗炎作用，能夠抑制炎癥反應(yīng)的多個環(huán)節(jié)，是目前治療AR最有效的藥物，可以控制大多數(shù)AR患者的鼻部癥狀，并且對眼部和支氣管癥狀也有一定的緩解作用，執(zhí)行藥物的推薦劑量在控制癥狀的前提下將藥量降至最低。我國的治療指南中建議使用不少于一個月，兒童患者要注意監(jiān)測患兒的生長狀況�？菇M胺藥使用不少于2周，減充血劑如滴鼻凈一般不可長期應(yīng)用，以一周為限，否則會成為藥物性鼻炎。

　　很多患者希望手術(shù)治療可以根治過敏性鼻炎，這只是美好的愿望而已，手術(shù)治療不了過敏，但某些患者如果存在如下癥狀時可以考慮手術(shù)：鼻塞患者經(jīng)藥物或免疫治療效果不好，影響生活質(zhì)量;鼻腔有明顯的解剖學變異，如鼻中隔偏曲，伴有功能障礙;合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉，藥物治療效果不佳，但兒童手術(shù)要慎重。

　　另外，過敏性鼻炎患者在生活中，盡量避免頻繁進出溫差懸殊的環(huán)境，保持樂觀開朗的情緒，飲食起居有規(guī)律，避免煙、酒、辛辣食品、多吃蔬果。通過適當鍛煉身體，激活免疫細胞，增強體質(zhì)，提高抗病能力。

　　嬌嬌的媽媽經(jīng)過慎重考慮選擇了脫敏治療，祝愿嬌嬌早日獲得暢順的呼吸!