兒童過敏性鼻炎,切不可忽視
冬春之交,萬物復(fù)蘇,鳥語花香,正是一年里游玩踏青的最好時節(jié),然而對于家有過敏寶貝的家長們來說,卻也是一年里最為頭疼擔(dān)憂的季節(jié)。寶貝鼻癢、打噴嚏、流清涕現(xiàn)象。很多人認(rèn)為是“感冒”,但是抗感冒治療幾個星期也無法徹底緩解。找醫(yī)生一看,說是過敏性鼻炎,那么什么是過敏性鼻炎呢?
近年來,過敏性鼻炎的發(fā)病率在20%至40%左右,并且有逐年增加的趨勢。在中國,保守估計有4000萬患者,其中以兒童和青少年最多見。那么寶貝們?yōu)楹螘霈F(xiàn)這些不適癥狀?哪些是引起過敏的罪魁禍?zhǔn)?家長們應(yīng)該如何應(yīng)對讓寶貝擺脫過敏困擾呢?
過敏性鼻炎大多與遺傳有關(guān)。有學(xué)者統(tǒng)計父母中一人如有過敏性鼻炎,其兒女患過敏性鼻炎的幾率就比一般人多出一倍,若是父母雙方都有過敏性鼻炎,子女更是有高達(dá)50%的得病率。
過敏原有很多,有吸入性、食入性和接觸性過敏原,其中以吸入性過敏原為主。吸入性過敏原如花粉、塵螨、灰塵、真菌、動物皮毛、羽毛等。食物過敏原如牛奶、雞蛋、海鮮等。
過敏性鼻炎主要有以下四大癥狀:鼻癢、流涕、打噴嚏、鼻塞,從嬰兒到成年人均可得病,盡管如此,但小兒過敏性鼻炎的癥狀還是與成人有區(qū)別的:小兒過敏性鼻炎更多的是鼻子癢、流鼻涕、鼻塞(鼻子不通氣),打噴嚏不如成人明顯。嬰幼兒年齡小,一些主觀的癥狀如鼻癢不能清楚準(zhǔn)確表達(dá),所以要靠家長的仔細(xì)觀察,如何觀察呢?比如鼻子癢的時候,會表現(xiàn)出相應(yīng)的動作:主要表現(xiàn)為揉搓鼻子、摳鼻子,聳鼻子等。具體到某個患過敏性鼻炎的孩子,出現(xiàn)的癥狀可多可少,可以僅有某一個癥狀,也可以是多個癥狀同時出現(xiàn),癥狀也是有輕有重。
過敏性鼻炎的鼻粘膜處于充血水腫的狀態(tài),鼻涕增多,容易受到病毒細(xì)菌的侵犯而感染,繼發(fā)呼吸道感染,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎等,過敏性鼻炎往往與過敏性結(jié)膜炎同時并存,表現(xiàn)為:眼睛癢,揉眼睛。由于過敏性鼻炎的本質(zhì)是過敏原導(dǎo)致的,可以說過敏性鼻炎就是過敏在鼻子的表現(xiàn)。皮膚過敏、濕疹也是過敏的一種,表面看起來,過敏的很多癥狀表現(xiàn)是身體某個局部如皮膚、鼻子、眼睛發(fā)病,但是,過敏性疾病是全身性的、系統(tǒng)性的疾病。患過敏性鼻炎的孩子不僅僅是表現(xiàn)在鼻子有癥狀,如果得不到及時規(guī)范的治療,很容易發(fā)展成哮喘。
過敏性鼻炎的兒童,還可以導(dǎo)致腺樣體肥大,而出現(xiàn)打呼嚕,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)夜間睡眠呼吸暫停等嚴(yán)重并發(fā)癥。由于過敏性鼻炎沒有得到有效地控制,反復(fù)感冒發(fā)燒,鼻炎鼻竇炎等導(dǎo)致咽鼓管發(fā)炎、水腫,從而可導(dǎo)致兒童中耳炎、聽力下降。反復(fù)呼吸道感染、腺樣體肥大、睡眠呼吸暫停等嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量、心腦血管的相對缺血缺氧、過敏等,可以導(dǎo)致心肌損害,還會影響小兒的生長發(fā)育,學(xué)齡兒童學(xué)習(xí)成績下降。所以,要想健康,就必須及時預(yù)防和治療過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的治療,以綜合治療為主,包括患者教育,讓患兒家長認(rèn)識這個慢性疾病,檢查過敏原后日常生活中避免接觸過敏原減少發(fā)病、發(fā)病時候的對癥治療,適合的孩子可以行免疫治療。其中以避免接觸變應(yīng)原最為重要。鼻用激素和抗組胺藥是目前過敏性鼻炎控制癥狀的一線藥物。四歲以上患兒可以根據(jù)過敏原報告判斷是否適合免疫治療(也稱為脫敏治療),即利用標(biāo)準(zhǔn)化的疫苗進(jìn)行特異性的治療。
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