兒童對藥物的安全性有比較嚴格的要求，因此被列為特殊關(guān)注的群體，家長對此也禁忌頗多，在過敏性鼻炎發(fā)病率日益增加的現(xiàn)代，尤其是需要使用鼻用皮質(zhì)類固醇類藥物時家長更為糾結(jié)，以下簡單介紹兒童過敏性鼻炎的藥物使用特點，希望能夠?qū)Ω魑患议L有所裨益。

　　在過敏性鼻炎藥物使用方面，鼻用皮質(zhì)類固醇激素和抗組胺類藥物在藥物治療體系中占核心地位�？菇M胺類藥物具有緩解鼻癢、流涕和連續(xù)噴嚏等急性過敏癥狀的特點，但對鼻塞的療效欠佳，可作為輕癥患者的一線用藥。季節(jié)發(fā)作的過敏性鼻炎應(yīng)用較多，也可在季節(jié)變化發(fā)作前預(yù)防使用。第一代抗組胺類藥物由于顯著的中樞鎮(zhèn)靜和嗜睡作用現(xiàn)已少用。目前臨床上以第二代抗組胺類藥物為主，常用藥物有氯雷他定、西替利嗪等。第二代抗組胺類藥物被認為是對所有患者重要的治療藥物，推薦用于成人和兒童過敏性鼻炎的治療。這些藥物口服常年使用是安全的，而且在年齡較小的兒童中得到證實。

　　鼻用皮質(zhì)類固醇激素通過減少細胞因子和趨化因子的釋放而產(chǎn)生強烈的抗炎作用，抑制炎癥過程中的多個環(huán)節(jié)。鼻用皮質(zhì)類固醇激素可使高濃度的藥物到達鼻粘膜的糖皮質(zhì)激素受體而發(fā)揮治療效果，對過敏性鼻炎患者的各種鼻部癥狀和生活質(zhì)量都有明顯的改善作用，是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。一般在使用12~24小時后起效，最大療效在數(shù)天或數(shù)周后達到。目前大多數(shù)研究認為，與口服抗組胺藥物相比，鼻用糖皮質(zhì)激素在緩解鼻塞、流涕和鼻癢方面更為優(yōu)越。鼻用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)輕且多為一過性。對兒童來說，長期應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素對垂體-腎上腺軸功能的抑制及對生長發(fā)育的影響仍是備受關(guān)注的問題。一般而言，常規(guī)劑量的鼻用糖皮質(zhì)激素是安全的，短期（數(shù)周）推薦劑量的使用更有保障。

　　鼻用糖皮質(zhì)激素對兒童的生長發(fā)育影響不大，但家長在使用時需要注意以下幾點：首先，要正確使用藥物劑量和方法；其次，嚴格按照推薦劑量使用，避免超量使用；最好每天早晨使用，以充分發(fā)揮藥物的效果；另外，對于同時患有哮喘的孩子，可以酌情調(diào)整鼻用糖皮質(zhì)激素的劑量，并聯(lián)合使用哮喘藥物（如吸入糖皮質(zhì)激素）�？偟膩碚f，鼻用糖皮質(zhì)激素在兒童使用時基本上是安全的。然而，在治療過敏性鼻炎的過程中，許多家長因不能很好的執(zhí)行醫(yī)囑，或使用藥物的時間不夠長，導致癥狀控制并不理想。尤其是在中重度過敏性鼻炎的患兒身上尤為明顯，因為聽說是激素，所以根本依從性很差。

　　最后，建議各種鼻炎的患者可以關(guān)注鼻腔沖洗在治療中的作用。目前，鼻腔沖洗已經(jīng)日益成為治療鼻腔和鼻竇疾病的重要組成部分。通過鼻腔沖洗，可以有效清潔鼻腔，去除病原體和過敏原，改善鼻部狀況，減少炎癥反應(yīng)，從而起到輔助治療的作用。

　　總而言之，兒童過敏性鼻炎的藥物治療主要包括抗組胺類藥物和鼻用皮質(zhì)類固醇激素�？菇M胺類藥物可以用于緩解急性過敏癥狀，而鼻用皮質(zhì)類固醇激素是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。在使用藥物時，家長要注意正確使用劑量和方法，并遵循醫(yī)囑的推薦。另外，鼻腔沖洗也是治療過敏性鼻炎的輔助手段，可以幫助改善鼻部狀況。希望通過本文的介紹，能夠幫助家長更加了解兒童過敏性鼻炎的藥物使用特點，有效控制癥狀，改善孩子的生活質(zhì)量。