正確認識胃潰瘍術后并發(fā)癥
有關胃潰瘍術后并發(fā)癥,大家得把握,正確把握胃潰瘍術后并發(fā)癥,能夠提醒大家盡早做準備,以避免疾病導致的不必要風險和危害的發(fā)生,那么常見胃潰瘍術后并發(fā)癥有哪幾種呢?下面就來具體把握一番。
胃潰瘍術后并發(fā)癥:
胃小彎缺血性壞死:此并發(fā)癥為高選擇性迷走神經(jīng)切斷術所特有,占該手術死亡病例的一半。本手術在切斷胃支迷走神經(jīng)時,常需在胃小彎分段結(jié)扎切斷局部的胃左血管。若組織剝離較深,而小彎前后1~2cm的狹長區(qū)域內(nèi)的胃小彎黏膜下層的血管乏有血管叢,故可造成胃小彎局部缺血性壞死。一般在常規(guī)切斷胃支神經(jīng)后,將胃小彎處切開的前后腹膜縫合使之重新腹膜化,?煞乐乖摵喜Y的發(fā)生。
腹瀉:迷走神經(jīng)干切斷術后的腹瀉發(fā)生率約20%,高選擇迷走切斷術或選擇性迷切術后的發(fā)生率約5%。在手術1年后的腹瀉發(fā)生率為19%。發(fā)生的原因尚不完全清楚。70%的病人主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增加,呈發(fā)作性,亦或暴發(fā)性。多數(shù)病人可隨著時間推移逐漸緩解。臨床以可對癥治療為主,注意觀察和控制病情,不需手術治療。
胃排空延遲:行迷走神經(jīng)干切斷加胃竇切除術的病人,胃排空障礙發(fā)生率可達50%;選擇性迷走神經(jīng)切斷術后胃排空障礙發(fā)生率為3%~9%。
復發(fā):迷走神經(jīng)切斷術的潰瘍復發(fā)率各家報道不一,1%~30%,平均高選擇性迷走神經(jīng)切除術后潰瘍復發(fā)率為6%~8%,國內(nèi)可能較國外報道的要高。SV+A或TV+A術后復發(fā)率國內(nèi)外大多報道為1%以下。復發(fā)的原因主要是迷走神經(jīng)切斷不完全,因此手術醫(yī)師的經(jīng)驗和技術與復發(fā)率有直接的關系。復發(fā)后可改行迷走神經(jīng)干切斷術或胃大部切除術。
對上述胃潰瘍術后并發(fā)癥,大家一定要給予重視,因為積極了解了胃潰瘍術后并發(fā)癥,才能夠提醒患者早日做準備,進而避免疾病導致的相關風險和不必要傷害的發(fā)生,當然大家在了解了胃潰瘍術后并發(fā)癥之后,還必須要積極咨詢相關專家的建議。
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