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胃潰瘍并發(fā)癥有哪些

胃潰瘍并發(fā)癥有哪些

胃潰瘍的并發(fā)癥是需要患者準(zhǔn)確把握的,只有早日了解胃潰瘍的并發(fā)癥,才能夠提醒大家盡早恢復(fù)身體健康,那么胃潰瘍的并發(fā)癥有哪些呢?接下來(lái)我們就來(lái)具體了解一番。

胃潰瘍的并發(fā)癥:

1、空腸輸出袢梗阻:見(jiàn)于畢Ⅱ式胃空腸吻合術(shù)后。一旦發(fā)生病情常較嚴(yán)重,如不及時(shí)處理,病死率高。梗阻原因可能與術(shù)后腸粘連有關(guān),亦可因小腸內(nèi)疝、空腸輸入-輸出袢扭轉(zhuǎn)、輸出袢空腸-空腸套疊、輸出袢空腸血腫壓迫等引起梗阻。而結(jié)腸后胃空腸吻合者,橫結(jié)腸系膜孔從胃壁上滑脫,環(huán)繞壓迫吻合口下的輸入、輸出袢空腸則是該手術(shù)后梗阻的主要原因。

臨床癥狀類似輸出袢空腸口排空障礙,表現(xiàn)為嘔吐物含大量膽汁,鋇餐及胃鏡均發(fā)現(xiàn)輸出袢梗阻,而輸入袢通暢。胃空腸吻合空腸輸出袢梗阻需同吻合口排空障礙相鑒別,鋇餐是主要鑒別手段,前者可見(jiàn)鋇劑通過(guò)吻合口都受阻于其下的空腸內(nèi)。輸出袢梗阻多需手術(shù)治療;術(shù)中針對(duì)梗阻的原因選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。皮執(zhí)民等曾遇一病例,因十二指腸胃潰瘍并大出血急癥手術(shù)行畢Ⅱ式結(jié)腸前輸入袢對(duì)胃大彎吻合術(shù)。術(shù)后第2天肛門排氣,第3天解出柏油樣大便1次,第4天高熱,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁,臍周陣發(fā)性絞痛、腹脹,可見(jiàn)腸型,有高調(diào)腸鳴音,考慮為小腸機(jī)械性腸梗阻。急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)下段空腸逆行套疊,手法復(fù)位不成功,且漿膜多處撕裂,故切除套疊之小腸20cm,行空腸對(duì)端吻合,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好。

2、吻合口排空障礙:發(fā)生率3%~4%。梗阻發(fā)生在胃大部切除術(shù)后術(shù)后7~10天,個(gè)別可延遲到2周以后,以突發(fā)的上腹脹和頻繁嘔吐為主要癥狀。手術(shù)創(chuàng)傷后組織反應(yīng)引起的吻合口炎癥水腫和術(shù)后殘胃弛張無(wú)力即“胃癱”是本病的主要原因,而食物不當(dāng)常為發(fā)病誘因。如不消化的花生米、油條等。鋇餐檢查可見(jiàn)吻合口有向心性狹窄,狹窄延向輸出段,形如漏斗狀,邊緣光滑。

以上是對(duì)胃潰瘍的并發(fā)癥做出的分析,希望患者能夠給予重視,當(dāng)然大家在了解了胃潰瘍的并發(fā)癥之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議,以幫助大家得出針對(duì)性的治療方案,幫助患者盡早恢復(fù)大家的健康。