胃潰瘍通過手術(shù)是可以實現(xiàn)治療目的的，但是需要到專業(yè)醫(yī)院進行，這樣可以減少胃潰瘍術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，在這里，我們也給大家介紹一些常見的胃潰瘍術(shù)后并發(fā)癥及治療方法，希望大家能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

胃潰瘍術(shù)后并發(fā)癥及治療方法：

①出血： 發(fā)生率為0.4%～4.7%。根據(jù)出血部位，有胃腔內(nèi)出血和胃腔外出血。胃腔內(nèi)出血的常見原因為吻合口出血，其次是曠置的潰瘍出血和遺漏的胃潰瘍病灶出血，也有早發(fā)的吻合口邊緣潰瘍出血，或十二指腸殘端縫閉處出血等情況。吻合口出血多因未作胃黏膜下止血，吻合口縫合過松或過緊，或內(nèi)層縫線周圍感染、撕裂等。胃腔外出血多因胃周圍的血管處理不當，或術(shù)中損傷肝臟、脾臟、胰腺等臟器組織所致。

胃大部切除術(shù)的胃管內(nèi)流出的血液一般24h后血性逐漸轉(zhuǎn)為黃綠色，如出血不止，量大于500ml以上，應(yīng)進行止血處理。急診纖維胃鏡檢查，不僅可明確出血部位，亦可在胃鏡下局部止血，若能控制出血，可避免再次手術(shù)。手術(shù)止血，胃鏡下止血處理后仍不能控制的出血;經(jīng)充分輸血后，血壓、脈率仍不穩(wěn)定，尤其老年人有動脈硬化者，應(yīng)考慮及早手術(shù)。

②十二指腸殘端破裂：發(fā)生率為O.8%～5.6%。多見于畢Ⅱ式手術(shù)，常于術(shù)后2～5天發(fā)生，亦有術(shù)后10余天發(fā)生者。如處理不及時，病死率較高可達40%以上，是胃大部切除術(shù)后嚴重的并發(fā)癥。其原因主要為十二指腸潰瘍局部瘢痕水腫，殘端關(guān)閉困難;游離十二指腸時游離太多造成十二指腸殘端血運障礙;輸入袢梗阻所致十二指腸內(nèi)張力過高;手術(shù)技術(shù)缺陷，縫合不嚴或過緊。臨床表現(xiàn)為患者突然感覺右上腹痛，疼痛劇烈且范圍迅速擴大，發(fā)熱，全腹壓痛，反跳痛，甚至休克。白細胞升高，腹腔穿刺抽得膽汁可確定診斷。若發(fā)生于術(shù)后48h內(nèi)者，應(yīng)立即再次手術(shù)探查，如果局部條件允許可試行再縫合并加腹腔引流;如發(fā)生于48h以后，或腹內(nèi)感染較重者，一般只能直接向十二指腸內(nèi)插管引流，同時腹內(nèi)殘端周圍置雙腔負壓引流。若是由于輸入袢梗阻所致，則應(yīng)解除梗阻后引流。

③胃腸吻合口瘺：多發(fā)生在術(shù)后5～7天。發(fā)生原因可能與殘胃血液供應(yīng)不良，局部感染、吻合口張力過大，手術(shù)吻合不恰當、吻合處血腫、吻合口扭轉(zhuǎn)、蛔蟲以及全身營養(yǎng)不良等有關(guān)。吻合口漏發(fā)生時，病人可突發(fā)急性腹膜炎癥狀，也可以隱匿起病。隱匿起病者以局部感染和切口裂開為主要表現(xiàn)，或先形成左肺下膿腫，繼發(fā)破裂引起全腹膜炎。對于一般吻合漏的診斷，可口服水劑性X線造影劑，在X線片上可看到細絲狀或細條狀造影劑流出胃腸外。治療原則：根據(jù)漏孔大小，局限程度、腹膜炎的嚴重程度以及患者的全身情況而定。對漏孔小而局限，全身情況良好者，可用局部引流、胃腸減壓、全身支持營養(yǎng)療法;如有明顯腹膜炎、腹腔膿腫表現(xiàn)者，除全身支持及抗生素治療外，要強調(diào)及時引流。急診縫合漏口通常效果不佳，手術(shù)探查時應(yīng)在腹腔內(nèi)及漏孔內(nèi)外放置引流管，有時還應(yīng)同時作空腸造瘺以供營養(yǎng)支持。對嚴重的吻合口漏可用漿膜補貼法或者切除吻合口，行胃空腸Roux-en-Y式吻合。

如上是對胃潰瘍術(shù)后并發(fā)癥及治療方法做出的分析，希望廣大患者能夠認真的把握，因為每個人都想徹底的將疾病治愈，并且沒有后遺癥，積極把握胃潰瘍術(shù)后并發(fā)癥及治療方法能夠幫助患者準確的認識和治療疾病危害的發(fā)生。