對于每個家庭來說，孩子的健康成長是非常重要的，但是，現(xiàn)在很多的父母更在意孩子的生理健康而忽視了孩子的心理健康，自閉癥就是孩子很易患上的一種心理疾病，那么我們?nèi)绾尾拍芗霸绨l(fā)現(xiàn)孩子存在自閉的傾向呢?

自閉癥兒童的大多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，只有20-25%的患兒智力正�；蚪咏�正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

“有這樣一群孩子生活在我們中間：雖然和你近在咫尺，卻讓人覺得就像星星一樣遙遠。他對你視而不見，一天到晚拿著玩具車的輪子轉(zhuǎn)啊轉(zhuǎn)，對別的都不感興趣;他可能踮著腳尖走路，就像沒有適應(yīng)地球的重力，又怕發(fā)出響聲把自己驚醒;他對周遭一切都毫無反應(yīng)，有時會莫名其妙地發(fā)笑，或者反復(fù)問一個簡單的問題：‘今天星期幾?’答案必須是他認定的‘星期三’，否則就聽不見。他們像中了咒語，被封閉在一個我們無法知道的夢魘里。”

這段話中所描述的一群孩子其實就是現(xiàn)在被稱為“孤獨癥”的孩子。由于他們的內(nèi)心世界外人難以理解，因而被稱為“星星的孩子”。這種現(xiàn)象到底是怎么一回事呢?

一、什么是自閉癥?

自閉癥，是廣泛發(fā)育障礙中最為常見、最具有代表性的疾病類型之一，是一種起病于嬰幼兒時期的嚴重的身心發(fā)育障礙性疾病，以人際交往障礙、言語溝通異常、興趣局限和行為刻板為特征，多數(shù)患兒伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。此癥的概念與唐氏綜合征等疾病不同，它不會影響患者的面容，因此孤獨癥患者容貌與正常人沒有區(qū)別。

據(jù)統(tǒng)計，全世界大約每250名兒童中就有1例自閉癥患兒，多見于男孩，初發(fā)年齡一般在30個月以內(nèi)。我國自1982年首次在南京報道了4例兒童自閉癥以來，目前大約1000名兒童中就有2名患者，總數(shù)約達50萬左右。

孤獨癥的病因至今仍是一個謎。盡管全世界的科學(xué)家和醫(yī)生從遺傳、神經(jīng)生物學(xué)和社會心理因素作了大量研究，但迄今仍未能闡明兒童自閉癥的病因和發(fā)病機制。目前多數(shù)學(xué)者認為此病是生物-心理-社會因素共同作用的結(jié)果。

二、孤獨癥有哪些表現(xiàn)呢?

該癥主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式，此外，多數(shù)患兒伴有不同程度的智力障礙。

1、社會交往障礙

即孤獨離群，不會與人建立正常的聯(lián)系。有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要被抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時表現(xiàn)躲避，對呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨活動，自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人，但不會與小朋友進行交往，即缺乏社會交往技巧，如找小朋友時不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然過去摟人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是為了找人聯(lián)系而只是一個動作，或者說只存在一個接觸的形式，而無接觸人的內(nèi)容和目的。他們的“孤獨”還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，毫無顧忌，旁若無人，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，目光經(jīng)常變化，不易停留在別人要求他注意的事情上面，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時活動時目光也游移不定，看人時常瞇著眼，斜視或用余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會和人打招呼。

2、交流障礙

(1)非言語交流障礙。該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。

(2)言語交流障礙。大多數(shù)患兒言語很少，嚴重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運用的混淆顛倒，如常用“你”和“他”來代替他自己。

3、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式

孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4、大多智力發(fā)育落后及不均衡

多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，只有20-25%的患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

三、綜合干預(yù)——打開孤獨癥孩子“自閉”的門

如果對孤獨癥的孩子進行合適的干預(yù)，他們多數(shù)可以取得相當大的改進。

四、孤獨癥干預(yù)原則：

1、早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯;

2、促進家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應(yīng)共同參與治療過程，形成綜合治療團隊;

3、堅持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進的綜合化治療培訓(xùn)方案;

4、治療方案應(yīng)個體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時調(diào)整治療方案;

5、治療、訓(xùn)練的同時要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病;

6、堅持治療，持之以恒。

五、藥物治療

目前無特效藥可以治愈孤獨癥，但以下藥物可能改善該癥的部分癥狀，并有利于教育訓(xùn)練的進行。具體包括：

(1)抗精神病藥：可減輕多動、沖動、自語、自傷和刻板行為，穩(wěn)定患兒情緒;改善孤僻、退縮，使患兒活躍、言語量增多，并改善情緒。

(2)抗抑郁藥：該類藥可改善該癥的刻板重復(fù)行為，改善情緒，并緩解強迫癥狀。

(3)中樞興奮藥或可樂定及其它：適用于伴有注意障礙及多動癥狀的患兒。其它如改善和促進腦細胞功能藥、維生素B6和鎂劑亦可酌情使用。

孩子的身心健康對于每個家庭來說都是非常重要的，現(xiàn)在社會發(fā)展的很快，我們更希望父母朋友們能在生活中多多關(guān)注孩子的心理健康。