心臟神經官能癥是以心血管系統(tǒng)功能失調為主證的臨床綜合征，中醫(yī)無相對應病名，僅根據臨床主要癥狀而定名。其病位在心，與脾、腎、肝、膽密切相關。其臨床癥狀多樣，時輕時重，主要有下述表現： 心悸心中悸動不安，心慌或心前區(qū)不適，運動后或情緒激動時癥狀明顯。 胸痛心前區(qū)痛，部位常不固定，以左胸乳部或左乳下為多，疼痛性質大多為一過性刺痛，或刀割樣疼痛，或持續(xù)數小時甚至更長時間的隱痛，一般體力活動中并無胸痛發(fā)作，但在活動后或精神疲勞后，甚至休息時可出現。 胸悶氣短患者主觀上感到呼吸不暢，淺短不規(guī)則，憋悶，氣短，平時常有嘆息樣呼吸，但呼吸頻率不增加；有時發(fā)生在夜間，發(fā)作時喜坐起或起床開窗深吸氣。 此外，患者還常常伴有頭暈，寐差多夢，煩躁易激動，疲乏無力，睡醒后不感到清醒和精力充沛，反而更覺倦怠無力。 辨證論治該癥多因氣血失調，臟腑功能紊亂，氣滯血瘀，心脈閉阻所致。癥狀以心悸、胸痛、胸悶氣短為主，辨證可分心虛膽怯、心血不足，陰虛火旺、血瘀痰阻四型論治。 心虛膽怯除主癥外伴有煩躁易怒，善驚易恐，寐少多夢，坐臥不安，脈虛弦。治以疏肝解郁，化瘀通絡，養(yǎng)心安神。方用逍遙散、血府逐瘀湯合方加減調治。 心血不足除主要癥狀外同時伴有頭暈目眩，面色無華，倦怠乏力，寐差，動則心悸加重，舌質淡，苔白，脈細弱。治以健脾補血，養(yǎng)心安神，化瘀通絡。方以歸脾湯、血府逐瘀湯合方加減調治。 陰虛火旺心悸、胸悶、氣短兼見頭暈目眩，心煩少寐，手足心熱，口燥咽干，舌尖紅，苔薄白，脈細數。治以滋陰降火、養(yǎng)心安神，化瘀通絡。方以天王補心丹、血府逐瘀湯合方加減調治。 血瘀痰阻心悸兼見頭暈目眩，寐差，胸痛胸悶較甚，或見胸中隱痛，呼吸不暢，痰粘不易咳出，脈弦細澀。治以活血化瘀，行氣化痰，養(yǎng)心通絡。方以失笑散、瓜蔞薤白半夏湯、血府逐瘀湯合方加減調治。 心臟神經官能癥是神經官能癥中的一種特殊類型。主要由于中樞神經系統(tǒng)功能失調，影響植物神經功能而造成心血管系統(tǒng)功能異常。該病臨床癥狀雖多，但理化檢查常無特異性指標，且一般無器質性病變。中醫(yī)理論認為氣行則血行，氣滯則血瘀，本病的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。精神因素在本病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要作用，如焦慮、情緒波動、過度勞累、強烈的精神刺激或進行緊張的腦力勞動等均可誘發(fā)或者加重病情。因此，在應用行氣解郁，活血化瘀通絡兼益氣、養(yǎng)血、舒肝、滋陰、化痰等法藥物調治的同時，應避免精神因素的刺激。