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醫(yī)師解析妄想癥的分類癥狀及常見(jiàn)治療方法

醫(yī)師解析妄想癥的分類癥狀及常見(jiàn)治療方法

妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學(xué)診斷,指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想,同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史,也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類的不同,可能出現(xiàn)觸覺(jué)性和嗅覺(jué)性幻覺(jué)。盡管有這些幻覺(jué),妄想性失調(diào)者通常官能健全,且不會(huì)由此引發(fā)奇異怪誕的行為。對(duì)于妄想癥的概念,曾使用偏執(zhí)狂一詞。現(xiàn)代精神病學(xué)中,此詞的用法發(fā)生了極小的變化,但已極少被用來(lái)指代妄想癥。

妄想癥的類型很多,主要包括:

被害妄想癥(persecutory type)— 堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

嫉妒妄想癥(jealousy type)— 又稱奧賽羅綜合癥(Othello syndrome),是一種病態(tài)型思想,認(rèn)為自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性。大部分情況下,這指控完全是虛構(gòu)的,但有時(shí)性伴侶確曾試過(guò)不忠。有趣的是,病人并不會(huì)先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機(jī)偷拍伴侶)來(lái)取得不忠的證據(jù)。如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)闹委煟肟山K生存在;但有時(shí)候,當(dāng)受指控的一方已經(jīng)不在時(shí),妄想也就隨之而消失。

情愛(ài)妄想癥(erotomanic type)— 又稱de Clerambault‘s綜合癥。病人會(huì)以為自己正和某人戀愛(ài)。這類型在女性中較為常見(jiàn),但也可在男性身上發(fā)生;孟胫械膽偃撕芏鄷r(shí)是遙不可及 (對(duì)方不是條件大高,就是經(jīng)已結(jié)婚),甚至乎對(duì)方只是一個(gè)「魅影」,在現(xiàn)實(shí)中根本并不存在。病人還會(huì)一口咬定是對(duì)方先愛(ài)上了自己,但實(shí)際上兩個(gè)人只有很少甚至完全沒(méi)有真正接觸。雖然病人有時(shí)會(huì)替對(duì)方編織藉口,但也會(huì)惱羞成怒,做出一些異常的舉動(dòng),如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架,甚至謀殺等。