嬰幼兒腹瀉 莫大意正確護(hù)理
嬰幼兒腹瀉,是嬰兒時期的以嘔吐、腹瀉為主的疾病。夏季喝秋季是嬰幼兒腹瀉發(fā)病的高峰期。腹瀉帶走人體大量的水分和營養(yǎng),因為嬰幼兒身體脆弱,如果不及時的治療可能會使嬰幼兒發(fā)生嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂時可危及小兒生命。那么作為家長,孩子腹瀉了,該如何護(hù)理呢?
一、嚴(yán)格消毒隔離
防止感染傳播,按腸道傳染病隔離,做好床邊隔離,護(hù)理患兒前后及更換尿布后要認(rèn)真洗手,防止交叉感染。
二、飲食護(hù)理
首先禁食不易消化的食物。母乳喂養(yǎng)者縮短每次哺乳時間,并在喂奶前喂適量的開水;人工喂養(yǎng)者可先給米湯或稀釋牛奶,由少到多,由稀漸濃。吐瀉嚴(yán)重者暫時禁食8~12h,以利腸道休息。腹瀉次數(shù)減少后,給予流質(zhì)或半流質(zhì)如粥、面條,少量多餐,隨著病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食。雙糖酶缺乏者,不宜用蔗糖,并暫停乳類。
三、根據(jù)病情,補(bǔ)充液體
1、口服補(bǔ)液 用于輕、中度脫水及無嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒,鼓勵患兒少量多次口服ORS補(bǔ)液鹽。吐瀉頻繁者多有口渴、唇干、明顯煩躁,在不宜口服時可用棉簽蘸溫開水濕潤口唇。
2、 靜脈補(bǔ)液 吐瀉嚴(yán)重者必須按量、按時、正確輸入,及早糾正水電解質(zhì)紊亂。①建立靜脈通路,保證液體按計劃輸入,特別是重度脫水者,必須盡快(30min)補(bǔ)充血容量。②按照先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀原則,補(bǔ)鉀濃度應(yīng)小于0.3%,每日補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時間不應(yīng)短于6~8h,嚴(yán)禁直接靜脈推注。輸液量需精確計算后輸入。③加強(qiáng)巡回:密切觀察臨床癥狀,鑒別脫水程度及類型,輸液量可根據(jù)患兒具體情況作適當(dāng)調(diào)整。每小時巡回記錄輸液量,必須根據(jù)病情調(diào)整輸液速度,了解補(bǔ)液后第1次排尿時間,以估計療效
四、臀部護(hù)理
預(yù)防臀紅,經(jīng)常保持皮膚清潔干燥,選用柔軟布類尿布,勤更換,每次便后用溫水清洗臀部并擦干,局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻,促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免使用不透氣塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎發(fā)生。
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