第二節(jié) 陰陽學(xué)說
陰陽學(xué)說是在氣一元論的基礎(chǔ)上建立起來的中國古代的樸素的對立統(tǒng)一理論,屬于中國古代唯物論和辯證法范疇,體現(xiàn)出中華民族辯證思維的特殊精神。其哲理玄奧,反映著宇宙的圖式。其影響且遠且大,成為人們行為義理的準則。如當(dāng)今博得世界贊嘆的《孫子兵法》是中國古代兵家理論和實戰(zhàn)經(jīng)驗的總結(jié),其將陰陽義理在軍事行為中運用至極,已達到出神人化的境界。
陰陽學(xué)說認為:世界是物質(zhì)性的整體,宇宙間一切事物不僅其內(nèi)部存在著陰陽的對立統(tǒng)一,而且其發(fā)生、發(fā)展和變化都是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。
中醫(yī)學(xué)把陰陽學(xué)說應(yīng)用于醫(yī)學(xué),形成了中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說,促進了中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的基礎(chǔ)之一和重要組成部分,是理解和掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的一把鑰匙。“明于陰陽,如惑之解,如醉之醒”(《靈樞·病傳》),“設(shè)能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣”(《景岳全書·傳忠錄·陰陽篇》)。
中醫(yī)學(xué)用陰陽學(xué)說闡明生命的起源和本質(zhì),人體的生理功能、病理變化,疾病的診斷和防治的根本規(guī)律,貫穿于中醫(yī)的理、法、方、藥,長期以來,一直有效地指導(dǎo)著實踐。
一、陰陽的基本概念
(一)陰陽的含義
1.陰陽的哲學(xué)含義:陰陽是中國古代哲學(xué)的基本范疇。氣一物兩體,分為陰陽。陰陽是氣本身所具有的對立統(tǒng)一屬性,含有對立統(tǒng)一的意思,所謂“陰陽者,一分為二也”(《類經(jīng)·陰陽類》)。陰和陽之間有著既對立又統(tǒng)一的辯證關(guān)系。陰陽的對立統(tǒng)一是宇宙的總規(guī)律:陰陽不僅貫穿于中國古代哲學(xué),而且與天文、歷算、醫(yī)學(xué)\農(nóng)學(xué)等具體學(xué)科相結(jié)合,—并成為各門具體學(xué)科的理論基礎(chǔ),促進了各門具體學(xué)科的發(fā)展。陰陽的對立、互根、消長和轉(zhuǎn)化構(gòu)成了陰陽的矛盾運動,成為陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。
陰陽與矛盾的區(qū)別:陰陽雖然含有對立統(tǒng)一的意思,但是它與唯物辯證法的矛盾范疇有著根本的區(qū)別。這種區(qū)別表現(xiàn)為:
(1)陰陽范疇的局限性:唯物辯證法認為,一切事物內(nèi)部所包含的對立都是矛盾。矛盾范疇,對于各對立面的性質(zhì),除了指出其對立統(tǒng)一外,不加任何其他限定。對立統(tǒng)一是宇宙中最普遍的現(xiàn)象。因此,矛盾范疇適用于一切領(lǐng)域,是事物和現(xiàn)象最抽象最一般的概括。而陰陽范疇不僅具有對立統(tǒng)一的屬性,而且又有另外一些特殊的規(guī)定,屬于一類具體的矛盾。陰陽是標(biāo)志事物一定的趨向和性態(tài)特征的關(guān)系范疇。所以,陰陽盡管包羅萬象,具有普遍性,但在無限的宇宙中,陰陽畢竟是一種有限的具體的矛盾形式,其內(nèi)涵和外延比矛盾范圍小很多,其適用范圍有;定的限度,僅能對宇宙的事物和現(xiàn)象作一定程度的說明和概括,更不能用以說明社會現(xiàn)象。另外對于唯物辯證法來說,具體矛盾的雙方,如有主有從,何者為主,何者為從,則視具體情況而定。但陰陽學(xué)說認為,在相互依存的陰陽矛盾中,一般情況下陽為主導(dǎo)而陰為從屬,即陽主陰從。在人體內(nèi)部陰陽之中,強調(diào)以陽為本,陽氣既固,陰必從之。“凡陰陽之要,陽密乃固……陽強不能密,陰氣乃絕”,“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當(dāng)以日光明”(《素問·生氣通天論》)。陽氣是生命的主導(dǎo),若失常不固,人就折壽夭亡。因此,在治療疾病時,主張、“血氣俱要,而補氣在補血之先;陰陽并需,而養(yǎng)陽在滋陰乏上”(《醫(yī)宗必讀·水火陰陽論》)。總之,陰陽學(xué)說對矛盾雙方的性態(tài)作了具體限定,一方屬陰,一方屬陽,陽為主,陰為從。一般說來,這種主從關(guān)系是固定的,這也表現(xiàn)出陰陽學(xué)說的特殊性和局限性。
(2)陰陽范疇的直觀性:唯物辯證法的矛盾范疇是建立在高度科學(xué)抽象的基礎(chǔ)之上的,是宇宙的根本規(guī)律。而陰陽范疇,由于當(dāng)時的科學(xué)發(fā)展水平的限制,使陰陽范疇還不可能超出直觀的觀察的廣度和深度,不可能具有嚴格科學(xué)的表現(xiàn)形式,往往有一定的推測的成分。
2.陰陽的醫(yī)學(xué)含義
陰陽范疇引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)理論體系的基石,成為基本的醫(yī)學(xué)概念。在中醫(yī)學(xué)中,陰陽是自然界的根本規(guī)律,是標(biāo)示事物內(nèi)在本質(zhì)屬性和性態(tài)特征的范躊,既標(biāo)示兩種對立特定的屬性,如明與暗、表與里、寒與熱等等,又標(biāo)示兩種對立的特定的運動趨向或狀態(tài),如動與靜、上與下、內(nèi)與外、遲與數(shù)等等。
總之,事物和現(xiàn)象相互對立方面的陰陽屬性,是相比較而言的,是由其性質(zhì)、位置、趨勢等方面所決定的。陰陽是抽象的屬性概念而不是具體事物的實體概念,也是一對關(guān)系范疇,它表示各種物質(zhì)特性之間的對立統(tǒng)一關(guān)系。所以說:“陰陽者,有名而無形”(《靈樞·陰陽系日月》)。
(二)陰陽的普遍性、相對性和關(guān)聯(lián)性
1.陰陽的普遍性:陰陽的對立統(tǒng)一是天地萬物運動變化的總規(guī)律,“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始”(《素問,陰陽應(yīng)象大論》)。不論是空間還是時間,從宇宙間天地的回旋到萬物的產(chǎn)生和消失.都是陰陽作用的結(jié)果。凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部,都可以用陰陽來概括,分析其各自的屬性,如天與地、動與靜、水與火、出與入等。
2.陰陽的相對性:具體事物的陰陽屬性,并不是絕對的,而是相對的。也就是說,隨著肘間的推移或所運用范圍的不同,事物的性質(zhì)或?qū)α⒚娓淖兞,則其陰陽屬性也就要隨之而改變。所以說“陰陽二字,固以對待而言,所指無定在”(《局方發(fā)揮》)。
陰陽這種相對性表現(xiàn)為:
(1)相互轉(zhuǎn)化性:在一定條件下,陰和陽之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。如寒證和熱證的轉(zhuǎn)化,病變的寒熱性質(zhì)變了,其陰陽屬性也隨之改變。在人體氣化運動過程中,生命物質(zhì)和生理功能之間,物質(zhì)屬陰,功能屬陽。二者在生理條件下,是可以互相轉(zhuǎn)化的,物質(zhì)可以轉(zhuǎn)化為功能,功能也可以轉(zhuǎn)化為物質(zhì)。如果沒有這種物質(zhì)和功能之間的相互轉(zhuǎn)化,生命活動就不能正常進行。
(2)無限可分性:陰陽的無限可分性即陰中有陽,陽中有陰,陰陽之中復(fù)有陰陽,不斷地一分為二,以至無窮。如,晝?yōu)殛枺篂殛。而上午為陽中之陽,下午則為陽中之陰;前半夜為陰中之陰,后半夜則為陰中之陽。隨著對立面的改變,陰陽之中又可以再分陰陽。
自然界任何相互關(guān)聯(lián)的事物都可以概括為陰和陽兩類,任何一種事物內(nèi)部又可分為陰和陽兩個方面,而每一事物中的陰或陽的任何一方,還可以再分陰陽。事物這種相互對立又相互聯(lián)系的現(xiàn)象,在自然界中是無窮無盡的。所以說:“陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大不可勝數(shù),然其要一也”(《素問·陰陽離合論》)。這種陰陽屬性的相對性,不但說明了事物或現(xiàn)象陰陽屬性的規(guī)律性、復(fù)雜性,而且也說明了陰陽概括事物或現(xiàn)象的廣泛性,即每一事物或現(xiàn)象都包含著陰陽,都是一分為二的。
3.陰陽的關(guān)聯(lián)性:陰陽的關(guān)聯(lián)性指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象,應(yīng)是在同一范疇,同一層次,即相關(guān)的基礎(chǔ)之上的。只有相互關(guān)聯(lián)的一對事物,或一個事物的兩個方面,才能構(gòu)成一對矛盾,才能用陰陽來說明,如天與地、晝與夜、寒與熱等等。如果不具有這種相互關(guān)聯(lián)性的事物,并不是統(tǒng)一體的對立雙方,不能構(gòu)成一對矛盾,就不能用陰.陽來說明。
(三)劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標(biāo)準
“水火者,陰陽之征兆也”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。中醫(yī)學(xué)以水火作為陰陽的征象,水為陰,火為附,反映了陰陽的基本特性。如水性寒而就下,火性熱而炎上。其運動狀態(tài),水比火相對的靜,火較水相對的動,寒熱、上下、動靜,如此推演下去,即可以用來說明事物的陰陽屬性。劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標(biāo)準是:
凡屬于運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬、明亮的、功能?hellip;…屬于陽的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的……屬于陰的范疇。由此可見,陰陽的基本特性,是劃分事物和現(xiàn)象陰陽屬性的依據(jù)。
(四)氣與陰陽
中醫(yī)古代哲學(xué)氣一元論認為,氣是世界的本原物質(zhì),氣一物兩體,分為陰氣和陽氣。陰陽是氣的固有屬性。氣的運動是陰陽的對立統(tǒng)一運動。中醫(yī)學(xué)認為,氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體之氣按陰陽特性可分為陰陽兩類,把對人體具有溫煦推動作用的氣稱之為陽氣,把對人體具有營養(yǎng)滋潤作用的氣稱為陰氣。氣的陰陽對立統(tǒng)一運動是生命運動的根本規(guī)律。
二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容
(一)陰陽對立
對立是指處于一個統(tǒng)一體的矛盾雙方的互相排斥、互相斗爭。陰陽對立是陰陽雙方的互相排斥、互相斗爭。陰陽學(xué)說認為:陰陽雙方的對立是絕對的,如天與地、上與下、內(nèi)與外、動與靜、升與降、出與人、晝與夜、明與暗、寒與熱、虛與實、散與聚等等。萬事萬物都是陰陽對立的統(tǒng)一。陰陽的對立統(tǒng)一是“陰陽者,一分為二也”的實質(zhì)。
對立是陰陽二者之間相反的一面,統(tǒng)一則是二者之間相成的一面。沒有對立就沒有統(tǒng)一,沒有相反也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭。陰與陽相互制約和相互斗爭的結(jié)果取得了統(tǒng)一,即取得了動態(tài)平衡。只有維持這種關(guān)系,事物才能正常發(fā)展變化,人體才能維持正常的生理狀態(tài);否則,事物的發(fā)展變化就會遭到破壞,人體就會發(fā)生疾病。
例如:在自然界中,春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒氣候的變化,夏季本來是陽熱盛,但夏至以后陰氣卻漸次以生,用以制約火熱的陽氣;而冬季本來是陰寒盛,但冬至以后陽氣卻隨之而復(fù),用以制約嚴寒的陰。春夏之所以溫?zé)崾且驗榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾,秋冬之所以寒冷是因為秋冬陰氣上升抑制了春夏的溫(zé)嶂畾獾木壒。這是自然界陰陽相互制約、相互斗爭的結(jié)果。
在人體,生命現(xiàn)象的主要矛盾,是生命發(fā)展的動力,貫穿于生命過程的始終。用陰陽來表述這種矛盾,就生命物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能而言,則生命物質(zhì)為陰(精),生命機能為陽(氣)。其運動轉(zhuǎn)化過程則是陽化氣,陰成形。生命就是生命形體的氣化運動。氣化運動的本質(zhì)就是陰精與陽氣、化氣與成形的矛盾運動,即陰陽的對立統(tǒng)一。陰陽在對立斗爭中,取得了統(tǒng)一,維持著動態(tài)平衡狀態(tài),即所謂“陰平陽秘”,機體才能進行正常的生命活動。有斗爭就要有勝負,如果陰陽的對立斗爭激化,動態(tài)平衡被打破,出現(xiàn)陰陽勝負、陰陽失調(diào),就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
總之,陰陽的對立是用陰陽說明事物或現(xiàn)象相互對立的兩個方面及其相互制約的關(guān)系。
(二)陰陽互根
互根指相互對立的事物之間的相互依存、相互依賴,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。陰陽互根,是陰陽之間的相互依存,互為根據(jù)和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在的前提和條件。陰陽所代表的性質(zhì)或狀態(tài),如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實、散與聚等等,不僅互相排斥,而且互為存在的條件。陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。陽蘊含于陰之中,陰蘊含于陽之中。陰陽一分為二,又合二為一,對立又統(tǒng)一。故曰:“陰根于陽,陽根于陰”(《景岳全書·傳忠錄·陰陽篇》)。“陰陽互根……陰以吸陽……陽以煦陰……陽盛之處而一陰已生,陰盛之處而一陽已化”(《素靈微蘊》)。陰陽互根深刻地揭示了陰陽兩個方面的不可分離性。中醫(yī)學(xué)用陰陽互根的觀點,闡述人體臟與腑、氣與血、功能與物質(zhì)等在生理病理上的關(guān)系。
1.陰陽互根是確定事物屬性的依據(jù):分析事物的陰陽屬性,不僅要注意其差異性,而且還要注意其統(tǒng)一性,即相互關(guān)聯(lián)性,從差異中尋找同一。雙方共處于一個統(tǒng)一體中,才能運用陰陽來分析說明。如上屬陽,下屬陰,沒有上之屬陽,也就無所謂下之屬陰;沒有下之屬陰,也就無所謂上之屬陽。晝屬陽,夜屬陰,沒有晝之屬陽,就無所謂夜之屬陰;沒有夜之屬陰,也就沒有晝之屬陽。熱屬陽,寒屬陰,沒有熱之屬陽,也就無所謂寒之屬陰;沒有寒之屬陰,也就沒有熱之屬陽。所以說,陽依賴于陰,陰依賴于陽,每一方都以其對立的另一方為自己存在的條件。如果事物不具有相互依存的關(guān)聯(lián)性,并不是統(tǒng)一體的對立雙方,就無法,分析其陰陽屬性,也就不能用陰陽來說明了。
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