崇尚自然的觀念，令傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥越來(lái)越吃香，很多人認(rèn)為“純中藥制劑，無(wú)不良反應(yīng)，無(wú)毒副作用”。實(shí)際上，中草藥并非沒(méi)有毒副作用，一旦使用不當(dāng)，人參也可以“殺人”。隨著中草藥在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大量應(yīng)用，有關(guān)中草藥引起腎損害的報(bào)道也越來(lái)越多，必須引起大家的重視。

不同的中藥材有不同的效用，因其成分復(fù)雜，近年來(lái)關(guān)于中藥導(dǎo)致腎毒性的報(bào)道屢見(jiàn)報(bào)端。而腎臟是人體主要的排毒器官，其特殊的解剖和功能特點(diǎn)，決定了它易于產(chǎn)生藥物的毒性反應(yīng)。那么，哪些中藥材容易對(duì)我們的腎臟帶來(lái)威脅？

醫(yī)院腎內(nèi)科主任鄒和群教授介紹，導(dǎo)致中藥腎損害的因素主要是中草藥本身的毒性。除此之外，其他一些因素，包括炮制方法、配伍禁忌、劑型、煎制方法、服用方法、劑量及個(gè)體差異等，都可能影響中藥對(duì)腎臟的毒性作用，而其中，相當(dāng)大比例的中藥導(dǎo)致腎損害的案例是過(guò)量服用所致。

根據(jù)國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)道，有相當(dāng)一部分的中藥對(duì)腎臟具有毒性，如木通、馬兜鈴、草烏、雄黃、朱砂、全蝎、魚(yú)膽、蜂毒、砒霜、巴豆、蒼耳子、棉酚、山慈菇、苦楝皮、天花粉、土貝母、牽牛子、蘆薈、益母草、土荊芥、海馬、昆明山海裳、野百合和使君子等。其中典型的為：過(guò)量應(yīng)用木通會(huì)致急性腎損害，嚴(yán)重的導(dǎo)致急性腎功能衰竭而死亡；漢防己、厚樸都含有馬兜鈴酸，能直接損傷腎小管及腎間質(zhì)，致腎性糖尿病和低分子蛋白尿及腎小管酸中毒，嚴(yán)重的可致急性腎功能衰竭；斑蝥為辛寒大毒之品，有破血散淤、蝕肌解毒、消腫止痛的作用，所含斑蝥毒、斑蝥素有毒，外用或內(nèi)服斑蝥能直接損害腎小管，可致中毒性腎炎，并伴有血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可致急性腎衰竭，循環(huán)衰竭而死亡；而巴豆、芫花可致溶血性尿毒癥。

因此，服用中藥也不能隨意，必須嚴(yán)格按專業(yè)中醫(yī)師的處方應(yīng)用。而且服用中成藥也要多個(gè)心眼，弄清各種中成藥中所含有的成分。一些慢性病患者需要長(zhǎng)期服用某類中成藥時(shí)，必須咨詢醫(yī)生，了解其所含的成分及是否具有腎臟毒性。服藥期間要加強(qiáng)肝、腎功能的監(jiān)測(cè)，腎功能衰竭者更是要禁用具有腎臟毒性的中草藥和中成藥。

Tips

具有保護(hù)腎臟功效的中藥

川芎

川芎含有川芎嗪和川芎酚，被稱為中藥的鈣通道阻滯劑。具有調(diào)節(jié)血管舒縮，平衡凝血纖溶機(jī)制，抗血管活性、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、增加腎血流量、利尿消腫等作用。臨床上可用原藥川芎，也可用其提取物川芎嗪。川芎酚可用于防治急、慢性腎衰竭，腎病綜合征和IgA腎病。

冬蟲(chóng)夏草

中醫(yī)認(rèn)為，冬蟲(chóng)夏草有補(bǔ)肺益腎、止血化淤的作用。其化學(xué)成分中含有19種氨基酸、糖和醇類、核苷類及鉀、鈣等15種微量元素，維生素B1、B12、C及有機(jī)酸等。目前用于治療急、慢性腎衰竭，特別是對(duì)慶大霉素等氨基糖甙類抗生素所致的腎小管損傷療效可靠。但尿量少、血鉀高者應(yīng)慎用，因冬蟲(chóng)夏草富含鉀離子。

黃芪

黃芪可以抗自由基，對(duì)腎病綜合征的高膽固醇血癥具有明顯調(diào)節(jié)作用，目前常用于各種急慢性腎炎、腎病及腎衰的防治。