糖尿病患者須保護(hù)腎臟 專家提醒驗?zāi)虿槟I
3月11日是第5個世界腎臟病日,主題是“保護(hù)您的腎臟——控制糖尿病”。在我國糖尿病腎臟病已經(jīng)排在尿毒癥病因的第二位。專家指出,糖尿病和腎臟病關(guān)系密切,因此糖尿病患者確診后務(wù)必要查腎臟功能,而腎病患者也要經(jīng)常關(guān)注自己的血糖情況。
“糖衣炮彈”悄悄侵襲
據(jù)市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任史振軍介紹,今年62歲的楊大爺,在3年前就過上了“藥罐子”生活。不但要定期注射胰島素,吃降血糖藥,還要吃降尿蛋白的藥,治腎病。每天大把大把地吃藥,也沒有給楊大爺一個好身體,表面上看著胖胖的他實際上虛弱得很,經(jīng)常腰酸、乏力,嚴(yán)重的時候生活都不能自理。
“這都是糖尿病惹的。”史振軍說。10年前,楊大爺在體檢的時候發(fā)現(xiàn)自己的血糖偏高,但沒放在心上,喜歡吃甜食的他,糖照樣吃,酒照樣喝。直到3年前,他臉部虛腫才到市中心醫(yī)院,檢查結(jié)果顯示,血糖嚴(yán)重超標(biāo),尿蛋白顯示3個“+”。糖尿病已經(jīng)發(fā)展成了腎病。楊大爺說,沒有控制血糖是他這10年來最后悔的事。
史振軍說,一般糖尿病患者患病5年后,如果沒有有效地控制血糖值,就會合并腎臟病。由于糖尿病和腎病同時具有長期隱匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,有的患者知道的早但是沒當(dāng)回事,等發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有腎損害了。
鄭州人民醫(yī)院腎移植科主任曲青山分析,腎臟的主要功能是負(fù)責(zé)排泄血液中的廢物和多余水分,將有用物質(zhì)保留下來。糖尿病患者血液中的葡萄糖較高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流經(jīng)腎臟時很容易粘附在腎臟上,使其變硬、變窄、阻塞。這些變化過程都在悄無聲息中進(jìn)行。所以說,糖尿病就像悄悄入侵腎臟的“糖衣炮彈”。
糖友勿忘驗?zāi)虿槟I
糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。史振軍說,慢性腎臟病早期沒有明顯癥狀或癥狀輕微,多數(shù)患者是在健康體檢或患感冒及其他疾病住院時才被發(fā)現(xiàn)。此時,其腎功能明顯減退,需要進(jìn)行長期血液透析治療,費用昂貴。因此,早期發(fā)現(xiàn)腎病十分重要。
市兒童醫(yī)院腎病科主任劉翠華提供了三個簡便、易于操作的早期判斷腎病的方法。首先是尿常規(guī)檢查,它可以幫助醫(yī)生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低滲尿等情況,尿微量白蛋白檢查有助于更早地發(fā)現(xiàn)腎損傷。
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