癡呆的發(fā)病年齡多在50歲以上，男性多于女性，一般是急性或亞急性起病，不少病人是在一次或多次卒中發(fā)病后起病，病程呈間斷性發(fā)作，階梯性衰退，病情逐漸為重，最后呈全面性癡呆。

癡呆一詞在中醫(yī)文獻(xiàn)中多有記載，并認(rèn)識到癡呆的一些病因、臨床表現(xiàn)等。提倡早期防治，如果已出現(xiàn)了老年性癡呆的一些早期癥狀，防治要注意健康用腦，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合。注意進(jìn)補(bǔ)，藥食有序。適度鍛煉，保持健康體魄。經(jīng)常參加散步、太極拳、門球、氣功等運動量不大的體育活動，一方面可以憎加體質(zhì)和抗病能力，另一方面可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)，改善大腦的血流量。

在臨床上，要以辨證論治為治療總則，我們通常將此病分為如下證型治療。

1、脾腎兩傷 脾虛則運化失職，則生化之源匱乏，出現(xiàn)倦怠乏力，少氣懶言，進(jìn)而反應(yīng)遲鈍，步態(tài)不穩(wěn)，納少便溏，口泛淡誕等。腎精虧虛，腦海漸空，則頭昏耳鳴，失眠健忘，記憶力減退。治宜益氣健脾，滋陰補(bǔ)腎，方用四君子湯和六味地黃湯加減。

2、痰熱互結(jié)，清竅決塞老年患者由于肺、脾、腎諸臟功能衰退，三焦失于通調(diào)，水濕停聚而成痰濁，或體胖濕盛，或膏梁厚味，酒毒內(nèi)傷，皆能聚濕生痰。痰熱互結(jié)，上擾清竅，則視、聽、語言障礙，情感異常。癥見神情癡呆，煩躁易怒，面紅目赤，善忘，夜寐不寧，口唾痰涎，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱化痰，養(yǎng)心安神。方用溫膽湯加減。

3、脾腎陽虛，腦髓空虛腎陽虛，命門衰微，火不生土，脾失健運，久則脾腎虧虛，虛損日久，陽氣衰微，癥見癡呆神疲，沉默失語，納少便溏，畏寒肢冷，二便失禁，痿廢不起，耳鳴耳聾，舌淡苔白，脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎，方用桂附理中丸加減。

4、肝都?xì)鉁?血脈澀滯，瘀血內(nèi)停，腦絡(luò)受阻，髓海失養(yǎng)。則視、聽、言、記憶功能障礙，情志活動異常，神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，失眠健忘，時易驚怒，默默不語，治宜活血化瘀，通絡(luò)開竅，方用通竅活血湯加減。