徐建威副主任醫(yī)師

外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

雙側(cè)胸膜局限性增厚是患者進(jìn)行影像學(xué)檢查得到的結(jié)果，說(shuō)明患者體內(nèi)雙側(cè)胸膜結(jié)構(gòu)增厚肥大，可能是既往病史、胸膜炎、肺結(jié)核、膿胸等原因引起的。

1.既往病史：

曾經(jīng)因胸腔、肺部發(fā)生感染或是遭受外傷，胸膜有炎癥性改變，當(dāng)炎癥吸收好轉(zhuǎn)后，可遺留局部的胸膜增厚。此時(shí)屬于生理現(xiàn)象，一般不用特殊處理，注意衛(wèi)生，保持清淡飲食即可。

2.胸膜炎：

外傷可能會(huì)誘發(fā)該病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難、雙側(cè)胸膜局限性增厚等癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯分散片、舒筋活血片等藥物進(jìn)行治療，具有較好的消炎、活血通絡(luò)的作用。

3.肺結(jié)核：

該病是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸痛、疲乏、雙側(cè)胸膜局限性增厚等癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼維B6片、利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

4.膿胸：

胸膜腔受化膿性病原體感染，早期產(chǎn)生胸膜炎，當(dāng)大量膿性滲出物聚集，形成膿胸。當(dāng)致病菌進(jìn)入胸腔后，引起組織炎性改變，可導(dǎo)致胸腔內(nèi)大量滲出液、纖維蛋白、白細(xì)胞等，纖維蛋白沉積在胸膜表面，形成纖維素膜，可引起雙側(cè)胸膜局限性增厚，還伴有胸部疼痛、沉重感和高熱、氣促、乏力等癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢地尼膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)采用胸膜纖維板剝脫術(shù)。

此外，上述情況還有可能是胸膜間皮瘤引起的，需要盡快就醫(yī)診治。平時(shí)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。